<- предыдущая страница следующая ->

ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

ЭТО ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ!

И. М. ПЕРЦЕВ,
профессор

Сегодня каждому надо знать, что алкоголь извращает действие лекарств и потому становится опасен для жизни человека, который, принимая те или иные препараты, не отказывает себе в спиртном.
Наиболее многочисленную группу лекарств, одновременно с которыми категорически запрещается пить спиртные напитки, составляют препараты, влияющие на функцию центральной нервной системы. Это снотворные, седативные и другие психотропные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные, противосудорожные средства, анальгетики. Алкоголь не только усиливает их действие, но и активизирует процесс привыкания к лекарству. В результате ответная реакция организма на повторное введение препарата понижается, что вынуждает увеличивать его дозу, чтобы достичь терапевтического эффекта. Это относится преимущественно к успокаивающим, снотворным, противосудорожным средствам (барбитураты, хлоралгидрат, соединения брома, мепробомат, элениум, реланиум и другие). Несмотря на относительно легкую переносимость организмом этих лекарств, «с помощью» алкоголя больной по незнанию может приблизиться к смертельной дозе. Происходит это потому, что взаимодействие успокаивающих и снотворных препаратов с алкоголем ведет к нарушению психодвигательной координации, сильной сонливости. И если человек продолжает пить спиртное и принимать, скажем, снотворные, это может закончиться трагически.
Усиливает алкоголь депрессивное воздействие на центральную нервную систему и антигистаминных препаратов, таких, как димедрол, фенкарол, супрастин.
Большую опасность для здоровья таит в себе сочетанный прием алкоголя и антидепрессантов — лекарств, которые назначают для снятия подавленности, угнетенности, тоскливого настроения. Причем опасность сохраняется в течение двух недель после отмены препаратов. Даже небольшие количества пива или вина в этом случае могут стать причиной повышения артериального давления и гипертонического криза.
Если параллельно с нитроглицерином и другими препаратами, расширяющими периферические кровеносные сосуды, а также спазмолитическими средствами выпить спиртное, произойдет такое сильное расширение сосудов, что может возникнуть острая сосудистая недостаточность (коллапс): на фоне угнетения центральной нервной системы резко падает артериальное и венозное давление, уменьшается масса циркулирующей крови, нарушается обмен веществ. Человеку в таком состоянии необходима экстренная медицинская помощь, иначе не исключен смертельный исход.
Наши исследования показали, что под влиянием алкоголя усиливается гипотензивное, седативное и снотворное действие клофелина.
Для лечения гипертонической болезни часто используют мочегонные препараты, которые активно выводят из организма ионы калия. Таким же действием обладает и алкоголь. Из-за резкой потери калия даже однократный прием алкоголя при лечении мочегонными может вызвать тяжелые осложнения: рвоту, понос, падение артериального давления, острую сердечную недостаточность.
Многие все еще считают, что крепкие спиртные напитки помогают быстрее побороть ОРВИ, грипп. Нередко рюмкой водки запивают таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин). В журнале «Здоровье» неоднократно подчеркивалось, что наряду с большой терапевтической активностью аспирин обладает неблагоприятным побочным действием: раздражает слизистую оболочку желудка, повреждает почечную паренхиму. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и алкоголя приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и кровотечению.
При тромбофлебите, тромбозе сосудов мозга, легких врачи назначают средства, понижающие свертываемость крови (дикумарин, неодикумарин, синкумар и другие). Алкоголь настолько усиливает их действие, что может возникнуть обильное кровотечение и кровоизлияние во внутренние органы, в том числе и в мозг с последующими параличами ног, рук, потерей речи.
У тех, кто принимает производные пиразолона (анальгин, амидопирин, антипирин, парацетамол) и позволяет себе пить спиртное, развивается тахикардия, появляются вялость, шум в ушах. К тому же алкоголь удлиняет действие амидопирина, провоцирует аллергические реакции. А парацетамол, например, становится настолько токсичным, что даже в небольших дозах может вызвать тяжелый гепатоцеллюлярный некроз (омертвение клеток) печени. Кстати, алкоголь усиливает аллергизирующее действие любых лекарственных веществ.
Алкоголь вызывает нарушение функций эндокринных органов, особенно половых желез и надпочечников, вырабатывающих такие гормоны, как кортизон, альдостерон, адреналин, норадреналин. Каждый прием алкоголя резко активизирует поступление гормонов в кровь. И если человеку, который пьет спиртное, назначают гормональные препараты в обычных лечебных дозах, то это может стать причиной возникновения тромбофлебита, судорог, обострения язвенной болезни.
Вышесказанным далеко не исчерпываются все известные случаи взаимодействия алкоголя и лекарств. Но даже эти примеры дают представление о том огромном и порой непоправимом вреде, который наносит здоровью такое совмещение.
Харьков

ЕСЛИ, приняв нитроглицерин или другие препараты, расширяющие периферические кровеносные сосуды, выпить немного пива или вина, может произойти такое сильное расширение сосудов, что не исключен смертельный исход.


ВРАЧ РАЗЪЯСНЯЕТ, ПРЕДОСТЕРЕГАЕТ, РЕКОМЕНДУЕТ

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПАЦИДНЫЙ ГАСТРИТ

С. С. КАТАЕВ,
кандидат медицинских наук

Так называется заболевание, для которого характерно хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, нарушение ее структуры, снижение секреторной способности.
Гипацидным гастритом чаще болеют люди старше 50—55 лет, которые любят острую пищу, раздражающую слизистую оболочку желудка, пренебрегают овощами и фруктами, предпочитают чрезмерно горячие блюда и напитки, едят нерегулярно, всухомятку, плохо пережевывают пищу.
Отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка оказывают табачный дым и алкоголь. В табачном дыме к тому же содержится ряд веществ, обладающих не только раздражающим, но и канцерогенным действием, отчего у длительно курящих людей значительно чаще, чем у некурящих, наблюдается не только гипацидный гастрит, но и злокачественные опухоли желудка.
Систематическое употребление спиртных напитков приводит и к тяжелым поражениям печени, таким, как хронический гепатит и цирроз.
Огромному риску подвергают себя пьющие политуру, метиловый спирт, а также различные одеколоны, лосьоны. Расплата может быть чрезвычайно тяжелой, вплоть до смертельного исхода. А у тех, кому «повезет», развивается острый гастрит с резко выраженными воспалительными изменениями слизистой оболочки.
И еще есть немало причин, провоцирующих возникновение этого заболевания. Среди них — самолечение препаратами салициловой кислоты, сульфаниламидами, некоторыми противовоспалительными средствами (бруфен, индометацин), сердечными гликозидами. Врач, назначая то или иное лекарство, всегда учитывает состояние больного, объясняет, в какой дозе и сколько раз в день следует принимать препарат, до или после еды, чем запивать. Не зная всех этих тонкостей, принимая лекарство, как придется, человек наносит себе порой непоправимый вред.
Основные проявления хронического гипацидного гастрита — чувство тяжести, переполнения, давления в верхней половине живота (подложечной области) после еды, отрыжка с запахом съеденной пищи. У некоторых утром, натощак, появляется горький привкус во рту, тошнота. Даже небольшое переедание, как правило, вызывает либо тошноту, либо жидкий стул. Часто у таких больных снижен аппетит, они мало едят и оттого худеют.
Конечно, как и при всех других заболеваниях органов пищеварительной системы, ведущую роль в лечении гипацидного гастрита играет диета. Из-за того, что у больных снижается секреторная функция желудка, переваривание пищи и всасывание пищевых веществ часто нарушается. Поэтому рацион должен содержать больше продуктов, богатых белком и витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая оказывает на железы желудка благоприятное сокогонное действие.
Рекомендуются блюда из мяса, рыбы, неострый сыр, омлет, нежирные мясные и рыбные супы, молоко, молочные и молочнокислые продукты (при хорошей переносимости), каши разваренные или протертые и, конечно же, богатые витаминами овощи и фрукты. Но, поскольку грубая клетчатка вызывает у многих вздутие кишечника, советую исключать белокочанную капусту, репу, редис, но больше есть кабачков, тыквы, зелени.
Свежий хлеб и любые свежие изделия из теста, жирные сорта мяса и рыбы, все острые, маринованные, копченые продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка, больным гипацидным гастритом есть нельзя.
Режим питания следует соблюдать очень строго и есть через каждые 4 часа. Старайтесь не переедать, ведь из-за пониженного содержания соляной кислоты и ферментов в желудочном соке при переедании может наблюдаться несварение, а значит, частый жидкий стул, тошнота и метеоризм (вздутие живота).
Кроме диеты и назначенных врачом лекарственных средств, в комплекс лечения обязательно должна входить лечебная физкультура. Особенно полезно регулярно бегать трусцой. При этом происходит сотрясение стенок желудка, усиление их кровоснабжения и умеренная стимуляция секреторной деятельности. Кроме того, физические упражнения способствуют и улучшению аппетита.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК
Каша рисовая молочная, масло сливочное (10 граммов), сыр неострый (25 граммов), стакан кофе.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК
Картофельное пюре, масло сливочное (10 граммов), стакан чая с лимоном.

ОБЕД
Щи зеленые на мясном бульоне (полпорции), шницель мясной рубленый, жаренный без панировки, каша гречневая протертая, стакан клюквенного сока.

ПОЛДНИК
Стакан чая или шиповника с сухариками.

УЖИН
Отварная нежирная рыба, пудинг творожный с вареньем, компот.

НА НОЧЬ
Стакан кефира, а при плохой переносимости — яблоко.

НА ВЕСЬ ДЕНЬ:
350—400 граммов белого хлеба вчерашней выпечки.

Свежий хлеб и любые свежие изделия из теста, жирные сорта мяса и рыбы, все острые, маринованные, копченые продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка, больным гипацидным гастритом есть нельзя.


КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ПРИЕМ ВЕДЕТ ИНФЕКЦИОНИСТ

НА ПРИЕМЕ ПАЦИЕНТ, ПЕРЕНЕСШИЙ ГЕПАТИТ В

Доктор медицинских наук, профессор М. X. ТУРЬЯНОВ, специалист в области лечения и профилактики одного из наиболее тяжелых вирусных заболеваний — гепатита В, ведет прием в кабинете последующих наблюдений.
Такие кабинеты открываются сейчас при крупных инфекционных больницах для диспансерного наблюдения за теми пациентами, у которых восстановительный период после перенесенных инфекционных заболеваний течет негладко.

Перенесший гепатит В должен не менее года соблюдать строгую диету.

Мужчина лет тридцати, худощавый, с бледным лицом, рассказывает профессору:
— Пять месяцев прошло с тех пор, как я выписался из больницы, чувствовал себя хорошо. Два месяца назад меня пригласили в кабинет инфекционных заболеваний районной поликлиники для диспансерного осмотра. Тогда я ни на что не жаловался, и врач остался доволен моим состоянием. Уже четыре месяца я работаю. Моя профессия — оператор ЭВМ, физическая нагрузка минимальная, и я сравнительно легко справляюсь со своими обязанностями.
А вот 2—3 недели назад ухудшился аппетит, появилось неприятное чувство тяжести под ребрами справа, потемнела моча, все тело зудит. Я быстро устаю, прихожу с работы — хочется лечь. Словом, состояние примерно такое, как было полгода назад, когда я заболел. Я пошел в поликлинику, и врач направил меня к вам. Что же, у меня опять гепатит В, профессор?
— Это исключено. У человека, однажды перенесшего гепатит В, вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к его возбудителю, и повторно заболеть гепатитом В нельзя. У вас активизировался затухающий воспалительный процесс в печени. Функциональное состояние этого органа восстанавливается долго, не менее года. Вот почему на протяжении этого времени вы должны находиться на диспансерном учете, строго соблюдать рекомендации врача в отношении диеты и режима. Диету вы соблюдаете?
— Да, и очень строгую. Не разрешаю себе жареного, копченостей, маринадов, острых приправ, не ем шоколадных конфет, шоколада, тортов и пирожных с кремом, хотя очень люблю сладкое...
— Да, вам действительно нельзя ни тортов, ни шоколадных конфет. Но полностью лишать себя сладкого нельзя. Легко усвояемые углеводы обязательно должны быть в вашем рационе, они необходимы для печени. Вам надо съедать сахара даже немного больше, чем здоровому человеку: до 70—80 граммов в день. Сахар вы можете заменять 100 граммами меда. Но не больше! Иначе можно вызвать раздражение поджелудочной железы, а это создает риск развития диабета. А теперь расскажите, что вы обычно едите?
— Ем вареное мясо или рыбу, отварные и тушеные овощи, свежий творог, яйца всмятку — одно-два в неделю, иногда неострый сыр, вареную колбасу, говяжьи сосиски. По субботам и воскресеньям жена готовит мне овощной или вермишелевый суп на вторичном мясном бульоне. Люблю каши, макароны, вермишель. Беру с собой на работу в термосе овощной суп, молоко, фрукты или творог, а частенько и булочки, кусок пирога с вареным мясом, пирожки с яблоками, повидлом. Пироги ведь не противопоказаны мне, доктор?
— Один-два печеных пирожка, только не с пылу с жару, а остывших, конечно, не повредят, но и увлекаться ими не стоит.
— Почему? Как видите, я худощавый и думаю, что ожирение мне не угрожает.
— Но если вы будете много есть мучного и сладкого, исподволь накопятся лишние килограммы, а вот избавиться от них не просто. Да и о печени подумайте. Она у вас и так ослаблена, а если вы будете полнеть, то может развиться ее ожирение, а это значит, что нарушатся все функции этого органа.
Помните: ваша диета должна быть сбалансированной. Чтобы получить необходимые 50 граммов животного белка в день, вам надо съедать 150 граммов мяса или 250 граммов рыбы и 120 граммов (полпачки) творога.
Не забывайте и о сливочном масле: примерно 50 граммов в день сливочного масла и столько же растительного добавляйте в блюда: каши, отварной картофель, винегрет, салат. Масло необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, а кроме того, масло стимулирует опорожнение желчного пузыря. Хорошо, что вы едите понемногу и часто — в этом случае для переваривания пищи не требуется большого количества желчи, и печень работает в щадящем режиме.
И все же была какая-то причина ухудшения вашего состояния. Вы не болели ОРВИ? Ведь печени приходится нейтрализовать токсины (яды), которые выделяют в процессе своей жизнедеятельности вирусы — возбудители инфекции, и тем самым нагрузка на печень возрастает, вследствие чего в ней может активизироваться воспалительный процесс.
— Ах, вот в чем дело! Примерно месяц назад я болел... В выходной мы поехали с друзьями за город, было ветрено, прохладно, я очень озяб. Чтобы согреться, выпил водки, правда, совсем немного — на самом дне стакана. На следующий день поднялась температура, появились кашель, насморк. Через неделю я уже чувствовал себя нормально и не придал этому факту особого значения. А оказывается, болезнь-то и явилась причиной ухудшения моего состояния.
— И не только болезнь! Врачи и в больнице, и в поликлинике не могли вам не говорить, что алкоголь — сильный яд для печеночных клеток, особенно в тот период, когда их функция еще ослаблена. Как же вы могли нарушить этот запрет? Уже одно только то, что вы выпили водки, могло свести на нет те благоприятные сдвиги в работе печени, которые произошли за несколько месяцев восстановительного периода.
— Что же делать, доктор?
— Сначала амбулаторно исследуем функцию печени. Завтра же сдайте кровь из вены на анализ. В зависимости от результата функциональных проб наметим и тактику лечения, назначим вам лекарства.
Продолжайте соблюдать диету. Пейте минеральную воду Боржоми, Ессентуки № 17, Славяновскую. Это весьма полезно для ликвидации воспалительного процесса в печени. Учтите, что бутылка должна постоять открытой 8—10 часов, чтобы вышел газ. Пить ее надо подогретой за 30 минут до еды. Сейчас, в период обострения, раз в неделю делайте тюбаж с минеральной водой: выпейте натощак подогретой воды, а затем 1—1,5 часа полежите с грелкой на правом боку.
Вообще лежать сейчас старайтесь больше (вам выдадут больничный листок). Горизонтальное положение тела особенно желательно для больной печени, так как при этом значительно улучшается снабжение ее кровью, а следовательно, и кислородом. Кстати, об этом надо помнить перенесшему вирусный гепатит В и в свободное от работы время, если и нет обострения заболевания, хотя бы первый год после болезни надо стараться 1—1,5 часа полежать.
— Но беда в том, что свободного времени у меня совсем не остается. Я еще изучаю английский язык, много перевожу со словарем технической литературы, слушаю пластинки с английскими текстами. Да еще телевизор хочется посмотреть.
— Плохо, что, придя с работы, вы опять садитесь. В течение года старайтесь меньше сидеть хотя бы дома: слушать пластинки, смотреть телевизор да и читать вам можно лежа. Не поднимайте ничего тяжелого.
— У меня трехлетняя дочурка. Хотя и большая уже, а иногда просится на руки, особенно когда мы с ней гуляем. Так что же, нельзя мне ее поднимать?
— Ни в коем случае! Во время поднятия тяжести повышается внутрибрюшное давление, при этом нарушается кровоснабжение печени.
Вам нельзя и переутомляться. Ведь во время напряженной физической работы организм обеспечивается энергией за счет сгорания глюкозы, а она образуется из запасов гликогена в печени. Кроме того, в процессе физической работы в мышцах накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ. Их обезвреживание происходит в клетках печени, а это еще более увеличивает ее нагрузку.
— Значит, я правильно поступил, отказавшись идти в воскресенье на овощную базу?
— Конечно, вы имеете на это полное право. Только его надо официально оформить. Обратитесь к врачу районной поликлиники, и вам дадут справку об освобождении от физической работы на овощной базе, в подшефном колхозе или на субботнике на год после выписки из стационара.
И постарайтесь так организовать свою работу, чтобы и в командировки также пока не ездить. Ведь командировка всегда сопряжена с нарушением режима, диеты, дополнительными нагрузками.
— Но мне через 3—4 месяца предстоит командировка в Нигерию. Что же, отказаться?
— Постарайтесь, если это возможно, перенести поездку хотя бы на 3 месяца. И дело не только в том, что у вас нарушатся режим, диета. Отъезжающим во многие страны, в том числе в страны Африки, обязательно делают прививки против некоторых инфекционных заболеваний. А в течение года после перенесенного гепатита В все прививки запрещаются, кроме тех, которые необходимы по жизненным показаниям: против бешенства и против столбняка.
— Понятно, постараюсь отложить поездку. Скажите, можно мне заниматься физкультурой, хотя бы делать утреннюю зарядку, ходить на лыжах?
— Легкая зарядка даже полезна. Но не делайте никаких силовых упражнений, резких наклонов и прыжков. На лыжах ходить не советую. Вы можете не рассчитать свои силы, уйти на большое расстояние. А переутомляться, уставать, повторяю, вам ни в коем случае нельзя. Лучше ходите пешком и недалеко. Если вдруг почувствуете усталость, присядьте на скамейку, отдохните.
— Доктор, я ведь автомобилист, каждый день за рулем. Сейчас мне можно водить машину?
— В ближайшие две-три недели, пока у вас больничный листок, об этом, конечно, и речи быть не может. А затем, пока не пройдет год после перенесенного гепатита, откажитесь от поездок на дальние расстояния.
— Извините, профессор, хочу задать вам еще несколько вопросов. У меня часто бывает головная боль, и, чтобы снять ее, я обычно принимаю анальгин, «тройчатку» или баралгин. Не вредны мне эти лекарства?
— Старайтесь по возможности обходиться без них. Любые лекарства вам в течение этого года лучше не принимать. И вот почему: все принятые внутрь препараты подвергаются расщеплению и катаболизму (обмену), который происходит в печени, а это для нее дополнительная нагрузка.
Кроме того, некоторые лекарственные средства, например, тетрациклин и ряд других антибиотиков, могут оказывать токсическое действие на печень.
— Меня очень беспокоит: не представляю ли я опасности для окружающих как источник инфекции. На работе я неоднократно замечал, что сослуживцы, когда мы пьем чай в отделе, краем глаза следят за тем, чтобы из моего стакана никто другой не пил. Скажите, я действительно могу заразить окружающих?
— Не беспокойтесь об этом. Выделение из организма во внешнюю среду вируса гепатита В с разными биологическими жидкостями (мочой, слюной, спермой) прекращается во время пребывания больного в стационаре. К моменту выписки он перестает быть опасным для окружающих. Не опасна для вашей жены и интимная близость с вами.
— Кстати, я хотел задать вам такой деликатный вопрос: а для меня в настоящее время не вредны интимные отношения с женой?
— На этот вопрос я могу ответить так: важно, чтобы вы не испытывали усталости, в течение этого года вам вредны любые физические перегрузки.

Профессор М. X. Турьянов
Фото И. Вылегжанина

Репортаж с консультативного приема вела кандидат медицинских наук Т. А. ЯППО


ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ

ЭЛЕУТЕРОКОКК, ЗАМАНИХА, АРАЛИЯ МАНЬЧЖУРСКАЯ

Д. А. МУРАВЬЕВА,
профессор

ЭЛЕУТЕРОКОКК КОЛЮЧИЙ — мощный кустарник, достигающий 3 метров в высоту. Все стебли, что очень характерно, густо усажены многочисленными острыми и крепкими шипами, косо направленными вниз. Листья крупные, пятипальчатые, длинночерешковые; листочки их обратно-овальные, с заостренной верхушкой, по краю острозубчатые, снизу по жилкам с рыжеватым опушением. Мелкие желтоватые цветки собраны в шаровидные густые соцветия на длинных цветоносах, из которых к осени развиваются также шаровидные соплодия черных ягодообразных плодов.
В медицине применяется жидкий спиртовой экстракт элеутерококка колючего, который изготовляют из корневищ с корнями. Они залегают на небольшой глубине; извлекают их кирками, очищают от земли и негодных частей, рубят на куски и высушивают. Корневище и корни очень твердые, с сильным ароматным запахом, на вкус жгуче-пряные (отсюда народное название растения — «дикий перец»).
Элеутерококк растет в изобилии в кедрово-широколиственных и темно-хвойных лесах Приморского и Хабаровского краев, где в редколесье часто образует труднопроходимые заросли. В настоящее время уделяется большое внимание восстановлению запасов этого растения подсадками с помощью черенков, отпрысков и пеньков.
Несмотря на популярность элеутерококка в народной медицине, изучать его начали сравнительно недавно — 30—35 лет назад. В нем так же, как и в женьшене, фармакологически активной группой веществ оказалась гликозидная фракция, включающая семь гликозидов. Названы они элеутерозидами — А, В, В1, С, Д, Е и F. По своей химической структуре они совершенно иные, чем тритерпеновые гликозиды женьшеня. Помимо элеутерозидов, корневище и корни элеутерококка содержат эфирное масло, смолистые вещества, камедь, крахмал, белковые вещества, липиды.
Первые фармакологические исследования элеутерококка осуществлены в середине 50-х годов профессором И. И. Брехманом во Владивостоке. Выяснилось, что воздействие элеутерококка на организм человека мало чем отличается от воздействия женьшеня.
Например, при приеме 20—30 капель его экстракта за полчаса до еды существенно повышается физическая и умственная работоспособность. Общеукрепляющее действие проявляется увеличением жизненной емкости легких, повышением массы тела, физической силы, содержания гемоглобина в крови. Характерно, что эти сдвиги сохраняются относительно долго и по окончании курса лечения.
Подобно женьшеню, элеутерококк оказывает и выраженное адаптогенное действие, то есть помогает организму противостоять многим неблагоприятным факторам. Проявляется это, например, в ослаблении воспалительных реакций, вызванных ожогами, отморожением. При приеме экстракта элеутерококка с профилактической целью повышается сопротивляемость организма острым респираторным заболеваниям.
Элеутерококк помогает человеку легче справляться с тяжелой физической работой в условиях высокой температуры воздуха, в том числе в тропиках. Примечательно, что элеутерококк повышает остроту зрения, а также остроту слуха.
Стимулирующие и тонизирующие свойства этого растения широко используются в лечебной практике. Этого нельзя пока сказать про адаптогенные свойства элеутерококка, которые, по нашему мнению, должны привлечь большее внимание клиницистов.
Пищевая промышленность выпускает тонизирующие напитки, содержащие экстракт элеутерококка. В периодической печати появилось сообщение, что учеными на Дальнем Востоке разработан рецепт нового тонизирующего напитка «Горный ключ», в состав которого входит экстракт из листьев и стеблей элеутерококка. Есть публикации о близости химического состава надземных и подземных частей этого растения. Не исключено, что более углубленные химические и фармакологические исследования подтвердят это, и тогда будет решен вопрос о безотходной переработке элеутерококка или, что еще более важно, об использовании только надземных частей растения. Природа от этого только выиграет.

ЗАМАНИХА растет на юге Приморья, в верхней части лесного пояса, в еловых лесах на высоте 800—1200 метров над уровнем моря. В районе заповедника «Кедровая падь» по руслам ручьев она спускается в пояс кедрово-широколиственных лесов. Заманиха — колючий кустарник из семейства аралиевых высотой около 1 метра, редко 2—3 метра с длинным ползучим корневищем, с прямым неветвящимся или малоразветвленным стволиком. Листья пяти-семилопастные на длинных черешках, по краю с острыми двойными зубцами и бахромой из шиповатых волосков. Стволики и черешки листьев покрыты желтоватыми игольчатыми шипами. Цветки мелкие, собраны в небольшое метельчатое соцветие. Плоды ягодообразные, оранжево-красные.
Собирают корневища с корнями. После извлечения из земли кирками их разрезают на куски и высушивают. Химический состав корневищ и корней еще не изучен. Возможно, они имеют структуру, близкую к панаксозидам женьшеня. Кроме сапонинов, в корневищах заманихи присутствует немного флавоноидов и кумаринов и много смолистых веществ.
Из корневищ заманихи изготавливают спиртовую настойку, которую применяют как стимулирующее средство при нервных и психических заболеваниях, сопровождающихся угнетением деятельности нервной системы,— при астении, астено-депрессивных и астено-ипохондрических состояниях, а также назначают тем, кто перенес истощающие заболевания. Показана заманиха при физической и умственной усталости, пониженном артериальном давлении, легких формах диабета. Принимают настойку по 30-40 капель 2—3 раза в день до еды.

АРАЛИЯ МАНЬЧЖУРСКАЯ в народе называется «чертовым деревом». Это небольшое деревце 3—5 метров в высоту произрастает в нашей стране на Дальнем Востоке. По внешнему виду напоминает пальму. Прямой ветвистый ствол только на верхушке имеет тесно сближенные горизонтально распростертые дважды-трижды перисторассеченные листья длиной до 1 метра и более. Ствол густо покрыт короткими крепкими шипами, которые переходят и на черешки листьев и листочков. Цветки мелкие, желтовато-белые, собранные в длинные густые метельчатые соцветия. Плоды ягодообразные, сине-черные.
В качестве лечебного средства применяется спиртовая настойка, изготавливаемая из корней, которые еще мало одревеснели. От каждого 5—20-летнего растения собирают всего 0,5—1 килограмм сухого сырья.
Настойка аралии применяется при тех же заболеваниях, что и настойка заманихи. Противопоказана она при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, гипертонической болезни. Лечение следует проводить под контролем врача, поскольку в отличие от препаратов женьшеня, элеутерококка и заманихи настойка аралии относится к сильнодействующим лекарственным средствам.
Из аралии маньчжурской вырабатывается также препарат, известный под названием сапарал. Выпускается в таблетках, содержащих по 0,05 грамма солей аралозидов. Назначения и противопоказания те же, что и для настойки аралии.
Продуктивность одного 5—20-летнего растения, как уже отмечалось выше, крайне мала. Естественно, возникает вопрос, обоснованно ли, даже с учетом большой ценности препаратов, выкорчевывать корни аралии (равно как и элеутерококка и заманихи). Здесь будет уместно сказать, что коренные жители Приморья давно подметили: изюбры и пятнистые олени поедают молодые листья и побеги аралии маньчжурской. Эти сведения натолкнули исследователей на мысль о возможности содержания аралозидов (или других биологически активных веществ) не только в корнях, но и в надземных частях растения. Наиболее результативны исследования, проведенные в Хабаровском и Пятигорском фармацевтических институтах. Выяснилось, что вполне возможно использовать для производства сапарала кору стволов аралии. Она оказалась не только идентичной корням по составу аралозидов, но и в полтора раза богаче ими. Предложен был и другой вариант промышленного использования аралии — переработка совместно корней со стволами. Что касается листьев этого растения, то из них был получен лекарственный препарат, проходящий сейчас клиническую проверку. Он перспективен в качестве не только стимулирующего и тонизирующего, но и гипогликемического средства. Таким образом, на примере аралиевых можно сделать очень важный вывод: при разумном, хозяйственном отношении к лекарственным растениям можно успешно сочетать их медицинское предназначение с природоохранными мерами.
Пятигорск

Рисунок А. КОРОЛЕВА
Элеутерококк колючий
Аралия маньчжурская
Заманиха


7 АПРЕЛЯ — ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

„ЗДОРОВЬЕ ДЛЯ ВСЕХ - ВСЕ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ"

Э. В. КОСЕНКО,
начальник Управления внешних сношений Минздрава СССР

40 лет назад, 7 апреля 1948 года, 26 государств — членов ООН, в числе которых был Советский Союз, ратифицировали Устав Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). День создания этой организации ежегодно отмечается как Всемирный день здоровья. В этом году его девиз «Здоровье для всех — все для здоровья».
Сегодня ВОЗ — одна из самых крупных и авторитетных международных организаций, ее членами являются более 160 государств, которые, согласно их географическому местоположению, общности проблем здравоохранения и пожеланиям, разделены на 6 региональных организаций.
ВОЗ вносит весомый вклад в дело охраны и укрепления здоровья населения всей планеты. Вот основные направления работы этой организации: профилактика инфекционных и неинфекционных болезней и борьба с ними, подготовка медицинских кадров, координация и развитие научных исследований, оздоровление окружающей среды и решение других проблем здравоохранения.
Наиболее ярким достижением ВОЗ и ее государств-членов стала предпринятая по инициативе СССР ликвидация оспы — опасной и некогда весьма распространенной болезни. Победа над оспой спасла жизнь миллионам людей на Земле.
Практический опыт, накопленный при ликвидации этой инфекции, находит широкое применение в проводимой ВОЗ расширенной программе иммунизации, которая ставит целью к 1990 году защитить всех детей от полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори и туберкулеза.
За 40 лет создана широкая сеть научных центров, сотрудничающих с ВОЗ. Они действуют на базе крупных научно-исследовательских учреждений различных стран, имеют четко определенные задачи и программы, в том числе по профилактике, диагностике и лечению многих распространенных заболеваний, по охране окружающей среды и здоровья населения.
Более 870 таких научных подразделений активно работают в настоящее время во всех регионах мира, свыше 70— в СССР. Среди них, например, сотрудничающие центры ВОЗ по таким важнейшим проблемам, как проблема синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) на базе Института вирусологии имени Д. И. Ивановского АМН СССР и репродукции человека на базе Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране здоровья матери и ребенка Минздрава СССР.
Советские сотрудничающие центры участвуют в оказании консультативной помощи по линии ВОЗ многим странам, в том числе развивающимся, в подготовке их медицинских кадров, в организации международных научно-практических семинаров, симпозиумов и совещаний на медицинские темы.
В этом году исполняется также 10 лет со времени проведения Международной конференции по первичной медико-санитарной помощи, созванной по решению Ассамблеи ВОЗ и Административного совета ЮНИСЕФ (детского фонда ООН). По приглашению правительства СССР она проходила в 1978 году в столице Казахской ССР Алма-Ате.
Конференция приняла исторический документ — Декларацию, наметила конкретные пути реального осуществления права каждого человека на охрану здоровья.
Историческое значение Алма-Атинской декларации состоит в том, что она дала ключ к достижению гуманной цели ВОЗ и ее государств-членов — «Здоровье для всех к 2000 году», подчеркнула тесную связь охраны и укрепления здоровья людей с сохранением мира на Земле и разоружением.
В своем послании по случаю Всемирного дня здоровья этого года генеральный директор ВОЗ доктор X. Малер сказал: «Будь мы южане или северяне, с запада или с востока, каковы бы ни были наши различия, мы солидарны в том, что здоровье должно быть благом для всех и необходимым элементом прогресса... Здоровье — это не все, но нет ничего без здоровья. Вот почему в интересах человечества следовать девизу: «Здоровье для всех — все для здоровья».

health for all - all for health 1948-1988

Врачи всего мира пришли к выводу: нет более универсального и надежного, более эффективного и простого средства предупреждения заболеваний, чем физкультура. Для того, чтобы люди становились здоровее, и строят в нашей стране стадионы, бассейны, спортивные залы и площадки. Миллионы людей начинают утро с зарядки, занимаются гимнастикой, шагают по туристским тропам, плавают, бегают, отдают свой досуг спортивным играм. И всем им физкультура дарит радость движения, силу, легкость, бодрость, а в конечном итоге — здоровье!

Фото Е. Волкова, С. Гурария, Г. Тельнова.

<- предыдущая страница следующая ->