скачать журнал

<- предыдущая страница следующая ->

ТРЕНИРОВКА СОСУДОВ
Л. А. ДМИТРИЕВСКАЯ, врач лечебной физкультуры

Я думаю, многих интересует вопрос: существуют ли специальные комплексы для улучшения микроциркуляции у здоровых людей? В них нет необходимости, так как любые упражнения тренируют сосуды. К тому же все комплексы составлены таким образом, что сначала в работу вовлекаются мелкие мышцы и суставы, затем все более крупные, так же постепенно активизируется функция сердца. Предусмотрено и постепенное снижение нагрузки в конце комплекса.
Но, чтобы усилить микроциркуляцию, достаточно увеличить число повторений упражнений для рук и ног с 3—6 до 15—20 и делать эти упражнения 2—3 раза в день. Так удается проторить путь к ранее бездействовавшим резервным сосудам.
Следует знать, что упражнения для ног принесут больше пользы, если их выполнять в положении лежа. Не случайно туристы после длительного перехода отдыхают с приподнятыми ногами. Это существенно помогает улучшению микроциркуляции.
Полезны упражнения на расслабление, а также легкие поглаживания расслабленных мышц от периферии к сердцу.
Если человек мало тренирован и только начал приобщаться к занятиям физкультурой, ему следует на первых порах делать упражнения медленно, с минимальным количеством повторений. Это общая рекомендация как для здорового, так особенно и для больного.
Начинать надо с комплексов, которые не утомляют, легко выполнимы, заметно не учащают сердечный ритм и дыхание. Пульс и дыхание после выполнения комплекса должны остаться такими же, как до занятий. Хорошо, если человек ощущает, что не исчерпал свои силы и мог бы сделать больше упражнений.
Людям, даже считающим себя здоровыми, перед началом занятий советую обратиться к врачу.
Запомните: физические упражнения приносят пользу, если занятия проводятся систематически, ежедневно. Старайтесь ходить на работу и с работы пешком, выполнять утреннюю и производственную гимнастику. Людям, склонным к отекам, после занятий рекомендуется отдохнуть полулежа, обязательно с приподнятыми ногами.
Если человек занимается ежедневно, постепенно увеличивая объем нагрузки, у него урежается пульс в покое, снижается артериальное давление. О тренированности свидетельствуют хорошие самочувствие и сон, высокая работоспособность, снижение массы тела у людей тучных. Нормализуется также свертываемость крови. Это говорит о том, что микроциркуляция обеспечивает полноценный обмен веществ.
Но если у человека не хватает времени поддерживать высокий уровень тренированности или занятия вообще внезапно прекращаются, может произойти ломка приспособительных механизмов. Это влечет за собой повышение свертываемости крови, нарушение обмена веществ, потерю белка мышечной тканью. А у людей, имеющих наследственную предрасположенность к тромбообразованию, вследствие такой ломки развивается порой даже инфаркт миокарда.
Мы упомянули о таких исключительных случаях для того, чтобы подчеркнуть — высокую тренированность надо постоянно поддерживать!
Лечебная гимнастика при нарушениях микроциркуляции применяется длительно, индивидуально и обязательно под контролем врача, так как страдают и проницаемость сосудистой стенки и обменные процессы в окружающих тканях. При этом, как говорится, «тише едешь — дальше будешь».
Больным с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью (одышка, небольшие отеки ног) следует соблюдать особую осторожность. Если при выполнении комплекса лечебной физкультуры усиливается одышка, надо снизить нагрузку. На время врач может назначить полный покой.
Рекомендуемые нами упражнения могут выполнять также практически здоровые пожилые люди и, кроме того, молодые, склонные к головокружениям.
Упражнения помогают активизировать кровообращение, подготовить организм к переходу из горизонтального положения к вертикальному.
Проснувшись, прежде чем встать, выполните следующий комплекс:
В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА
1. И. п. — ноги вместе, прямые, руки вдоль туловища. Сжать пальцы в кулак, разжать. Дыхание произвольное (не задерживать). Повторить 7—10 раз.
2. Развести пальцы, свести их (рисунок 1). Дыхание произвольное. Повторить 7—10 раз.
3. Согнуть руки в локтях. Соединить кисти, потереть в течение 15 секунд, как при умывании, дыхание произвольное.
4. Сделать 3—4 спокойных вдоха и выдоха.
5. Согнуть руки в локтях, опереться о постель, 3—4 раза сделать потряхивание кистями (рисунок 2). Дыхание произвольное.
6. Отвести правую руку в сторону — вверх, следя взглядом за кистью — вдох. Вернуться в и. п. То же другой рукой. Повторить 2—3 раза каждой.
7. Сгибать и разгибать ноги в голеностопных суставах. Дыхание произвольное. Повторить 7—10 раз.
8. Повторить упражнение 4.
9. Слегка согнуть правую ногу — вдох. Во время выдоха подвигать ногой, как при езде на велосипеде. То же другой ногой. Повторить 3—5 раз каждой. (Это упражнение не рекомендуется делать страдающим тромбофлебитом.)
10. Согнуть руки в локтях, кисти к плечам — вдох. Разогнуть — выдох. Повторить 3—5 раз.
11. Поочередно сгибать ноги в коленях (пятки скользят по постели) (рисунок 3). Дыхание произвольное. Повторить каждой ногой 3—5 раз.
12. Диафрагмальное дыхание: одна рука на груди, другая — на верхней части живота. Во время вдоха выпятить живот (контролируя это движение рукой) (рисунок 4), во время выдоха — втянуть (следите, чтобы при этом не поднимались плечи!). Повторить 2—3 раза.
13. Ноги вместе, согнуть их в коленях — уронить к краю кровати,— сесть и посидеть не менее 30 секунд. Дыхание произвольное. Затем сделать вдох и во время выдоха встать.
Первые две недели лучше делать не все упражнения, исключить упражнения 6 и 9.


ЗДЕСЬ ЛЕЧАТ РЕБЕНКА И ОЗДОРАВЛИВАЮТ МАТЬ

Больница матери и ребенка в городе Карши, центре целинной Кашкадарьинской области, справила новоселье сравнительно недавно — пять лет назад. Открытия ее очень ждали.
- В нашей области рождаемость высокая,— рассказывает секретарь обкома партии Махмуд Худайкулов — Большинство ребятишек живет в сельской местности, в новых целинных поселках. Вот мы и решили централизовать педиатрическую службу, создав областной педиатрический центр, в котором заодно можно было бы оздоравливать и матерей. Семьи в области, как правило, многодетные, и женщине бывает нередко недосуг, почувствовав недомогание, обратиться к врачу. Находясь же с ребенком в больнице, она имеет возможность и сама подлечиться. А это очень важно. Ведь здоровые дети и здоровая мать — неиссякаемый источник радости и оптимизма в семье.
В каршинской многопрофильной больнице есть все необходимое, чтобы заболевшему ребенку помочь быстро и квалифицированно. Больница как бы разделена на два блока — хирургический и терапевтический. Хирургических отделений семь. Недавно, например, открыто нейрохирургическое на 40 коек, отлично оснащенное медицинской аппаратурой и техникой. Врачи прошли специализацию в лучших клиниках Москвы, Ленинграда, Ташкента.
В терапевтическом корпусе 10 отделений. Каршинские педиатры успешно занимаются детской аллергологией, неврологией, кардиоревматологией, гастроэнтерологией. Есть и отделение для детей, переболевших вирусным гепатитом.
Во всех службах и отделениях — порядок идеальный. Красивые холлы, уютные палаты, удобные столовые.
В отделении патологии новорожденных — особо строгий порядок и чистота. Рядом с палатами для малышей палаты для мам.
В терапевтическое отделение кладут на обследование и лечение женщин, госпитализированных по уходу за детьми. Всего за пять лет в больнице вместе с детьми прошли курс лечения около 2 тысяч матерей.
Каршинские медики взяли за правило обследовать каждую женщину-мать. Осмотр терапевта, хирурга, акушера-гинеколога, необходимые анализы — это в обязательном порядке.
В больнице много внимания уделяют санитарно-просветительной работе.
Создана специальная учебная комната. У стены — кроватка, рядом — столик с бельем и одеждой, на тумбочке — посуда. В кроватке... большая кукла. За дни, проведенные в больнице, педиатры прочтут женщинам своеобразный курс «университета молодой матери».
Хотя больница по возрасту еще «дошкольница», ее просторная территория, где был пустырь, превращена в ухоженный парк. Повсюду много роз. Летом их нежный аромат льется в распахнутые окна палат. В парке — площадки для игр, тихие уголки для отдыха матерей.
— Может, потому, что наша область степная, мы так любим зелень, цветы,— говорит главный врач больницы Гульандом Амановна Пулатова, с гордостью показывая зимний сад. Он огромный, во весь размах просторного вестибюля.
С большой любовью делает свое дело коллектив больницы, старается, чтобы все здесь — и опыт врачей, и вкусно приготовленные блюда, и красивый интерьер — помогало скорейшему выздоровлению маленьких пациентов и их матерей.
О. ДЕНИСЕВИЧ
Карши
Узбекской ССР

Фото А. МИШИНА
Сеанс иглотерапии.
В отделении раннего возраста.


ЧТОБЫ ОСТРОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕ ПЕРЕШЛО В ХРОНИЧЕСКОЕ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
В. К. ТАТОЧЕНКО, профессор

Среди острых вирусных инфекций есть и такие, которые по своим проявлениям напоминают астму. Под воздействием вируса происходит отек слизистой оболочки бронхов; просвет их сужается, в нем скапливается слизь, и это затрудняет выдох; дыхание становится похожим на астматическое, с характерным свистящим выдохом.
Но не надо расценивать это как первый шаг к астме. Кончается ОРВИ, кончаются и затруднения дыхания. Правда, склонность к ним еще остается, и на фоне нового заболевания все может повториться. Как правило, рецидивы эти с течением времени становятся реже, протекают легче, а через полгода-год совсем прекращаются.
Однако у детей с аллергической настроенностью организма, в частности с проявлениями экссудативного диатеза, частота рецидивов подчас не уменьшается. Более того, периоды затруднения дыхания становятся ярче выраженными и начинают возникать в виде приступов даже вне зависимости от респираторного заболевания, среди, казалось бы, полного благополучия. Вот именно таким детям угрожает развитие бронхиальной астмы.
Если поначалу организм этих детей реагирует сужением бронхов только на воздействие инфекционного агента, в данном случае вируса, то со временем такая же реакция развивается в ответ на контакт с веществами — аллергенами неинфекционной природы. Они могут быть самыми разнообразными, но чаще всего это домашняя пыль, мельчайшие, невидимые глазу частички перьев птиц, шерсти домашних животных, споры плесневых грибов, весной и летом — пыльца многих деревьев, трав, цветов, а также пищевые продукты — яйца (белок), клубника, апельсины, шоколад, рыба. У некоторых детей приступ может возникнуть в момент эмоционального напряжения, при физической нагрузке, в ответ на некоторые запахи, вдыхание холодного воздуха, дыма, других раздражающих веществ.
С бронхиальной астмой бороться нелегко. Но не опускайте руки! Предотвращение контакта с аллергенами, а при необходимости и специальное лечение в аллергологическом кабинете способны оборвать развитие астмы или, во всяком случае, значительно смягчить ее течение.
Ясно, что надо стараться всеми мерами предупреждать респираторные заболевания — ведь именно с воздействия вируса все и начинается. Кроме того, важно ликвидировать очаги хронической инфекции в организме: если ребенок страдает тонзиллитом, гайморитом, холециститом, нельзя прекращать лечения до тех пор, пока не будет достигнуто стойкое улучшение.
Придется приложить немало сил и к тому, чтобы оздоровить окружающую ребенка среду. Прежде всего надо повести решительную борьбу с домашней пылью. Уборку проводите только влажным способом, почаще пользуйтесь пылесосом, уберите из комнаты, где спит ребенок, ковры, тяжелые портьеры, перины, перьевые подушки.
В квартире, где живет ребенок, больной бронхиальной астмой, нельзя покрывать полы лаком — у человека с повышенной реактивностью лак способен вызывать аллергические реакции не только в момент, когда его распыляют, но и потом. Такую же роль могут сыграть аэрозоли, например, средство от насекомых «Прима», поэтому лучше ими не пользоваться.
Желательно проводить ремонт в квартире — покраску, настилку линолеума — в отсутствие ребенка, дав квартире как следует проветриться к его возвращению.
Причиной приступа может стать и букет нарциссов, жасмина или других цветов, обладающих сильным, резким запахом.
Но это, конечно, очень индивидуально. Родителям надо быть наблюдательными, чтобы установить, какие именно вещества являются аллергенами для их ребенка.
Если есть у вас кошка или собака, то, как бы хорошо вы за ними ни ухаживали, квартира обязательно будет полна шерстинок, а это заведомый аллерген. Конечно, ребенку, да и вам, вероятно, нелегко расстаться с животными, к которым привыкла вся семья. Но что поделаешь? Отдайте ваших питомцев хорошим людям.
Придется отказаться и от аквариума. Не сами по себе рыбы, а частицы их сухого корма (дафнии) — весьма распространенный аллерген.
Конечно, квартира совершенно без пыли — практически недостижимый идеал. И необходимо, чтобы ребенок как можно больше времени проводил вне помещения, на свежем воздухе. Это не только уменьшит контакт с аллергизирующими веществами, но и будет способствовать закаливанию. А закалять ребенка, повышать его устойчивость к холоду и физическим нагрузкам необходимо.
Детям, страдающим приступами астматического удушья, обычно рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Отнеситесь к этому назначению очень внимательно! Гимнастические упражнения укрепляют организм ребенка, благотворно действуют на его нервную систему, а главное — тренируют дыхание.
Основное внимание при выполнении дыхательных упражнений следует обратить на удлинение выдоха и его плавность. Такие упражнения можно проводить в форме игры: предложите малышу надуть шарик, поиграть на дудочке, подуть на одуванчик. Дыхание тренируется, если громко, протяжно произносить гласные звуки у, о, а, согласные — ф, с, ш.
Если врач не находит противопоказаний, летом с ребенком надо заняться плаванием; более старшим полезна гребля. К зиме купите ребенку коньки, лыжи.
К сожалению, родители детей, больных бронхиальной астмой, часто сами усугубляют состояние ребенка изнеживающим воспитанием: кутают, перекармливают, излишне оберегают от охлаждения, от физических и психических нагрузок, лишают даже самой элементарной самостоятельности. Специальные наблюдения, проведенные в нашей клинике, показали, что такая гиперопека — а она, кстати, чаще всего создается в семьях с единственным ребенком — отрицательно сказывается на течении бронхиальной астмы.
С другой стороны, в моей практике было немало случаев, когда семья помогала избавить ребенка от этого заболевания, коренным образом изменив подход к его воспитанию: от гиперопеки здесь перешли к разумному, дозированному закаливанию, физической тренировке, поощрению самостоятельности ребенка. Это и есть один из самых реальных и доступных путей профилактики.
См. «Здоровье» №№ 9, 10 за 1983 год


МОСКВА R-83

НОВОЕ В РЕВМАТОЛОГИИ

X Европейский конгресс ревматологов, проходивший недавно в Москве, подвел итоги достижений в этой чрезвычайно важной отрасли медицины.
В экономически развитых странах проблема ревматизма как в научном, так и в практическом плане в основном решена.
Что же волнует ревматологов сегодня? Заболевания суставов — ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева, острые и хронические артрозы, острые артриты, системные заболевания — склеродермия, красная волчанка. Все они могут привести к ранней инвалидности, нередко лишают больных даже способности к самообслуживанию. В последнее время многие из этих болезней стали выявляться во все более раннем возрасте, так как на помощь специалистам приходит совершенная рентгенологическая и радиологическая техника, чувствительные иммунные реакции, позволяющие судить об особенностях изменения иммунитета у больного.
Ревматоидный полиартрит сопровождается болью в суставах прежде всего кистей рук и мелких суставов ног, их обездвиживанием. Болезнь Бехтерева — болью и в дальнейшем обездвиживанием суставов позвоночника, тазобедренных и коленных суставов. Не допустить это помогает раннее систематическое противовоспалительное лечение. На конгрессе уточнялись индивидуальные дозировки и сочетания препаратов и методов, взаимно усиливающих терапевтическое действие. Убедительно подтвердилось профилактическое значение лечебной физкультуры, массажа.
К людям, суставы которых утрачивают подвижность, все чаще на помощь приходят ортопеды, хирурги. Они производят реконструктивные операции, заменяют тазобедренный сустав, коленный, фаланги пальцев искусственными. Во всех странах создаются для этого все более совершенные эндопротезы. Одних только модификаций тазобедренных протезов насчитывается более 450!
Впервые в истории ревматологических конгрессов хирурги наравне с терапевтами участвовали в решении наболевших проблем. Это свидетельство признания их вклада в лечение ревматических заболеваний. Путем раннего удаления синовиальной оболочки теперь появилась возможность надолго предотвращать рецидивы ревматоидного полиартрита, сохранять функцию суставов.
Большое внимание на конгрессе было уделено методам применения лекарств. Усилия клиницистов сейчас направлены на то, чтобы найти способы возможно быстрее, минуя промежуточные инстанции, доставлять препараты к болезненному очагу. Если лекарство не будет бесполезно тратиться по пути к воспалительному очагу, можно будет сократить его дозу. И тем самым устранить возможность побочного действия.
Для этого создаются мази, шире используются лекарства для внутривенного введения. Действующее вещество заключают в липидные микросферы или своеобразную непроницаемую оболочку, обладающую способностью в жидкой среде организма сжиматься, выдавливая из себя действующее вещество. И, наконец, в опытах на животных апробируется так называемый ракетный способ введения: ученые помещают лекарственное вещество в специальную нейтральную микроракету, доставляемую лучами лазера к болезненно измененным тканям.
На помощь больному, находящемуся в критическом состоянии, может прийти плазмоцитолимфофорез, позволяющий произвести механическую очистку крови от циркулирующих в ней болезнетворных иммунных комплексов или собственных лимфоцитов, ставших агрессивными. У больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми нарушениями стала применяться баротерапия. В барокамере под повышенным давлением улучшается питание пораженных тканей. Но главным, решающим, как подчеркивали специалисты, остается противовоспалительное лечение.
Ревматология призвана бороться более чем со ста заболеваниями. Они очень разные, но объединяет их арена, на которой развертывается патологический процесс,— соединительная ткань. Именно она поражается при ревматических заболеваниях.
Всем знакомы рубцы, образующиеся на месте раны, ожога. И многим кажется, что соединительная ткань проста и груба, как эти рубцы. Но чем пристальнее вглядываются ученые в ее строение, тем больше удивляет их отнюдь не простая соединительная ткань! Из элементов соединительной ткани создается каркас клеток и органов. Она служит посредником в удалении конечных продуктов обмена веществ, осуществляет защитную функцию, активно участвует в процессах иммунитета, в заживлении ран. С помощью фибробластов и тучных клеток она стимулирует при необходимости рост сосудов. Соединительная ткань обладает локальной генетически обусловленной регуляцией на клеточном уровне и в то же время подчиняется центральной нервной и гуморальной регуляции.
Большой интерес вызвали проблемы психологической реабилитации больных, в частности создание простых бытовых приспособлений, облегчающих самообслуживание, сохранение работоспособности.
А что же сам больной, в состоянии ли он повлиять на результаты лечения? В значительной степени да! В борьбе с болью, с обездвиженностью важны не только обезболивающие и иные средства, но и сила воли, жажда выздоровления, дисциплинированность больного, его мужество, наконец, активная гражданская позиция. Умение, превозмогая боль, двигаться, тренироваться и продолжать посильную работу! Все это, как показывает опыт, помогает в преодолении болезни. Не случайно на X Европейском конгрессе ревматологов был еще один необычный участник — больная ревматоидным полиартритом из ПНР Александра Дроги. Полгода назад она была прикована к постели. За десять лет болезни она перенесла четыре операции, систематически лечилась, вопреки боли тренировалась. На конгресс она пришла на костылях.
На конгрессе А. Дроги получила премию Стина, учрежденную Европейской антиревматической лигой для больных, которые смогли превозмочь недуг. И все участники конгресса аплодировали ей и в ее лице всем тем, кто изо дня в день, несмотря на болезнь, не падает духом, ведет нормальную жизнь, помогает другим.
Врачи избавили человечество от многих массовых заболеваний. Мечта каждого ревматолога не лечить, а предупреждать ревматические заболевания. И в определенных случаях это возможно. Уже хорошо изучен один из возбудителей ревматизма — стрептококк. Под подозрением некоторые вирусы и бактерии. Изучается их возможное влияние на иммунную систему организма. Уточняются факторы риска. Некоторые из них уже известны: ангины, ОРВИ (ОРЗ), кишечные, урогенные инспекции.
Профилактике ревматических заболеваний способствует улучшение условий жизни, борьба с тучностью (лишняя нагрузка на суставы), дружба с физкультурой, производственной гимнастикой, рациональное питание.
С. ХАРЛАМОВА


ХОРОШО МАТЕРИ — ХОРОШО РЕБЕНКУ
Р. П. НАРЦИССОВ, профессор

Начну с такой сценки, увиденной летом в одном из подмосковных городов...
Летний дождь всегда имеет обыкновение заставать врасплох, и на этот раз он тоже хлынул неожиданно. Люди, гулявшие на небольшой поляне перед гостиницей, бросились к подъезду. Лишь один мужчина выскочил навстречу бегущему потоку. Через минуту можно было увидеть нежную пару: двое стояли среди поляны, под дождем, с головой укрывшись куском полиэтилена. Создалось впечатление, что это влюбленные. Лишь когда дождь утих и они двинулись, оказалось, что это сын, уже немолодой мужчина, бежал укрыть от дождя свою мать.
Нежность детей не только счастье матери, но и ее заслуга, ее вклад в сокровищницу моральных ценностей общества. Ибо пробуждение и развитие эмоциональности, умение сочувствовать и сопереживать другому человеку зарождаются именно в дуэте матери с ребенком.
Когда начинается этот дуэт? Думаю, что не ошибусь, если скажу, что еще во время беременности: ведь доказано, что ребенок реагирует на изменения, происходящие в материнском организме, и что его здоровье зависит не только от состояния здоровья матери, но и во многом от того, насколько она была спокойна и радостна в течение девяти месяцев до его рождения.
Но вот дитя появилось на свет. Мать берет его на руки, прикладывает к груди...
Вглядитесь в лицо кормящей женщины — сколько в нем сосредоточенного внимания, умиротворения, нежности! Она не просто кормит — она переливается в своего ребенка. Ее молоко — это его будущая сила, здоровье, устойчивость против болезней.
За пять-шесть месяцев кормления мать своим молоком практически обеспечивает удвоение веса ребенка. Конечно, такого же эффекта можно достигнуть и при искусственном вскармливании. Пищевая ценность грудного молока довольно удачно воспроизводится сейчас в питательных смесях. Белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины — все это ребенок получит в необходимых пропорциях и соотношениях. И он, конечно, может обойтись без материнского молока, как может взрослый человек обойтись, скажем, без музыки или без цветов. Но ведь для ребенка мы хотим всего самого лучшего, всего, что наиболее полно способствует его гармоничному развитию!
Главным доводом в пользу грудного вскармливания считается то, что вместе с молоком мать передает ребенку защитные антитела, повышающие его сопротивляемость болезням. Это необычайно важно, но это еще далеко не все. Грудное вскармливание, думается, таит в себе и другие, поистине уникальные возможности, о которых нам еще предстоит узнать много интересного.
Материнское молоко — биологически активная жидкость; ее активность создается присутствием гормонов и медиаторов — химических передатчиков нервных импульсов. И благодаря этому оно способно не только насыщать ребенка, но и регулировать многие важнейшие функции его организма.
Потребность в питательных веществах, повторяем, может быть полностью удовлетворена и молочной смесью. Но не только смесь, а даже грудное молоко, если его дают из бутылочки, не приносит ребенку всей возможной полноты счастья. Лучше всего он чувствует себя у материнской груди. В эти моменты струя материнского молока как бы продлевает их единство, которое было таким неразрывным во время беременности. Она продлевает и созидающее, животворное влияние материнского организма на еще слабый и хрупкий организм ребенка.
В момент, когда женщина прикладывает ребенка к груди, она испытывает умиротворяющий покой, всепоглощающую нежность, доходящую до ощущения замирания сердца. И можно предположить, что именно это замирание становится тончайшим инструментом воздействия на ребенка.
Таким образом, положительные эмоции матери могут не только создавать положительный эмоциональный фон ребенку, но и улучшать его физическое состояние.
Интересны в этом плане исследования, проведенные А. А. Яйленко в Смоленском медицинском институте. Она разработала анкеты, дающие представление о состоянии, настроении и чувствах матери во время кормления грудью. Проследив затем за психофизическим развитием их детей, А. А. Яйленко выявила четкую закономерность: если мать испытывает положительные эмоции, ребенок раньше улыбнется, раньше произнесет первое слово, у него меньше вероятность заболеть, а в случае заболевания оно протекает легче.
Напомню и о многочисленных наблюдениях психологов, показавших, что дети ласковых и нежных матерей вырастают сами более ласковыми, эмоциональными, контактными.
Некоторые специалисты утверждают, что у таких детей ярче проявляются творческие способности, и это наблюдение тоже вполне укладывается в гипотезу о психологическом воздействии материнского ухода, и особенно — кормления грудью.
Ласка и нежность матери ярко расцвечивают для ребенка мир, который ему предстоит познать, способствуют возникновению у него уверенности в своих силах, дают ему импульс для неожиданного смелого решения — например, оторваться от опоры и зашагать самому.
Все этапы развития малыша — это, по существу, творчество. Тысячелетний опыт человечества спрессовывается для него в кратчайший отрезок времени. Всего несколько лет требуется ему, чтобы встать на ноги, заговорить, догадаться, что палочкой удобнее копать песок, чем руками, поставить кубик на кубик, чтобы получилась башня. И к такому творческому познанию и активному действию ребенка побуждает мать.
Исследования физиологов, психологов, педиатров показывают: чтобы ребенку было хорошо, должно быть хорошо матери! И наше социалистическое общество неизмеримо много делает для охраны здоровья женщины. Разработана и осуществляется система социальных мер, призванных охранять ее благополучие, облегчать труд, создавать максимум условий для того, чтобы она могла сочетать свои высокие материнские функции с общественно полезным трудом.
Но настроение женщины не может не зависеть от атмосферы, царящей в семье, от степени загруженности домашними делами, и прежде всего от поведения и отношения к ней мужа. Ему надо знать: кормление грудью очень энергоемкий процесс, отнимающий у женщины много физических и душевных сил. Чтобы она могла справляться с этой огромной нагрузкой, быть уверенной и спокойной, окружающие должны помогать ей во всем, поддерживать и оберегать от невзгод.
Сохранить ребенку грудное вскармливание — общая забота семьи, и надо всеми силами стараться не лишать его этого блага.
Если даже молока совсем мало, все равно необходимо прикладывать ребенка к груди. Драгоценна каждая капля материнского молока, драгоценно и то одухотворяющее влияние, которое оказывает кормление грудью на мать и опосредованно — на ребенка.
И, наконец, когда молока нет совсем, необходимо воссоздать светлую, радостную для обоих психологическую атмосферу кормления грудью: кормить не в кроватке, а взять на руки, в той удобной позе, когда ребенок ощущает тепло материнских рук, видит склоненное над ним улыбающееся и нежное лицо матери.
Небезразлично и то, как одета мать. Младенца привлекают яркие цвета, поначалу он только на них сосредоточивает свое внимание. И его обязательно порадует насыщенно оранжевая или красная одежда матери. Эти сочные, свежие краски станут для него элементом того счастливого мироощущения, которое создается ласковой и нежной матерью.
Создавая ребенку радостную настроенность с первых дней жизни, очень важно сохранить эту радость на протяжении всего его детства. Важно уметь создавать ему праздник — праздник общения с родителями, включения в творчество, постоянно расширяя палитру положительных эмоций.
Очень часто материнское чувство ищет выхода в постоянном стремлении заменить активность ребенка собственной активностью, всегда быть при нем, все сделать за него. Но чем старше он становится, тем менее осуществимо такое желание. Да и нужно ли это делать?
Даже не будучи рядом с ребенком, даже находясь очень далеко, и может быть, даже тогда, когда ее совсем не станет, мать остается его нравственной опорой. То, что когда-то называли материнским благословением — это, собственно говоря, и есть жизненное напутствие матери, которое помогает человеку всегда.


СЛАВНЫЙ СЫН АЗЕРБАЙДЖАНСКОГО НАРОДА

Исполнилось 100 лет со дня рождения выдающегося врача, ученого, общественного и государственного деятеля, славного сына азербайджанского народа профессора Мир-Асадуллы Мир-Алескер оглы Мир-Касимова. Его по праву считают одним из организаторов здравоохранения, высшего медицинского образования и медицинской науки Азербайджана.
В 1927 году М. А. Мир-Касимов стал первым среди азербайджанцев доктором медицинских наук. Его избирают профессором, а затем заведующим кафедрой госпитальной хирургии Азербайджанского медицинского института, которой М. А. Мир-Касимов руководил до конца жизни.
В 1945 году М. А. Мир-Касимов стал первым президентом созданной в Азербайджане Академии наук, подлинного штаба научной мысли и координации научных исследований.
М. А. Мир-Касимов был беззаветно предан делу ленинской Коммунистической партии. Его плодотворная общественная деятельность высоко оценена: он неоднократно избирался депутатом Верховного Совета СССР, удостоен ордена Ленина и дважды — ордена Трудового Красного Знамени, награжден орденом Красной Звезды и многими медалями.
Жизнь и деятельность М. А. Мир-Касимова — яркий пример служения людям, науке, советскому народу и социалистической Родине.
Р. А. ШАХБАЗОВ, доцент Азербайджанского медицинского института имени Н. Нариманова


Лечебное питание

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДЛЯ СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Э. Г. ПАРАМОНОВА, доктор медицинских наук

ПОНЕДЕЛЬНИК
Первый завтрак
Картофельные оладьи, морковь тертая сырая с сахаром, сок абрикосовый.
Второй завтрак
Печеное яблоко.
Обед
Суп из овощей вегетарианский, мясо отварное с отварным картофелем, вишневое пюре-мусс.
Полдник
Фрукты, отвар шиповника.
Ужин
Плов из саго с фруктами, омлет белковый, стакан чая.
На ночь
Стакан яблочного сока.

ВТОРНИК
Первый завтрак
Каша из саго на молоке, салат из отварного картофеля и зелени с растительным маслом, сок абрикосовый.
Второй завтрак
Фрукты.
Обед
Суп перловый с овощами, мясо отварное, морковь тушеная с черносливом, компот яблочный.
Полдник
Печеное яблоко, отвар шиповника.
Ужин
Свекла тушеная, запеканка из саго с яблоками, стакан чая с молоком.
На ночь
Стакан сливового сока.

СРЕДА
Первый завтрак
Салат из свеклы и яблок, омлет белковый, сок виноградный.
Второй завтрак
Морковь тертая сырая с сахаром.
Обед
Борщ вегетарианский, рыба отварная с картофельным пюре, кисель клюквенный.
Полдник
Печеная тыква, отвар шиповника.
Ужин
Запеканка из саго с черносливом, салат из свежей капусты и яблок, стакан чая с молоком.
На ночь
Стакан вишневого сока.

ЧЕТВЕРГ
Первый завтрак
Оладьи из тыквы, салат из сырой моркови и яблок, сок сливовый.
Второй завтрак
Фрукты.
Обед
Суп-лапша вегетарианский, курица отварная, картофель отварной, компот из яблок.
Полдник
Отвар шиповника.
Ужин
Плов из саго с фруктами, яблочное пюре со сливками, чай.
На ночь
Стакан клубничного сока.

ПЯТНИЦА
Первый завтрак
Каша пшенная с тыквой, винегрет без соленых огурцов с растительным маслом, сок виноградный.
Второй завтрак
Фрукты.
Обед
Суп картофельный вегетарианский, бефстроганов из отварного мяса, капуста тушеная, кисель черносмородиновый.
Полдник
Печеное яблоко.
Ужин
Картофельные зразы, фаршированные жареным луком, свекла тушеная, чай.
На ночь
Стакан абрикосового сока.

СУББОТА
Первый завтрак
Оладьи из яблок, суфле морковное, сок сливовый.
Второй завтрак
Салат из тертой моркови и яблока.
Обед
Суп картофельный с саго, рыба жареная, картофель отварной, клубничный кисель.
Полдник
Отвар шиповника.
Ужин
Голубцы с овощами, белковый омлет, чай без молока.
На ночь
Стакан фруктового сока.

ВОСКРЕСЕНЬЕ
Первый завтрак
Омлет белковый, пюре яблочное со сливками, сок сливовый.
Второй завтрак
Фрукты.
Обед
Щи свежие вегетарианские, мясо отварное и обжаренное, тушеная морковь, кисель клюквенный.
Полдник
Салат из яблок, чернослива и апельсинов.
Ужин
Картофель жареный, сливовое пюре-мусс, чай.
На ночь
Стакан яблочного сока.

ЗАПОМНИТЕ:
— ограничивайте в рационе белок — до 40—60 граммов в сутки за счет сокращения продуктов, богатых растительным белком: круп, бобовых, муки и всех изделий из нее;
— калорийность рациона должна быть примерно 2700—2800 килокалорий в сутки;
— готовьте пищу без соли;
— ешьте 5—6 раз в сутки.
Такая диета будет способствовать уменьшению содержания азота в крови, выведению из организма недоокисленных продуктов обмена и жидкости, снижению артериального давления.


ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ — НЕ ЛАКОМСТВО

Остановитесь! Не давайте ребенку и сами не принимайте без меры аптечные витаминные препараты. Превышение их дозировки может стать причиной развития гипервитаминоза. А гипервитаминоз, то есть избыток витаминов в организме, не менее опасен, чем их недостаток!
Аптечные витаминные препараты — биологически активные вещества. И принятые в избыточном количестве, они способны вызывать интоксикацию организма, проявляющуюся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, головной болью, зудом, шелушением кожи и другими симптомами. Признаки интоксикации могут появиться сразу же после однократного приема слишком большой дозы витаминов, а могут возникнуть со временем, в результате длительного приема витаминов в дозах, превышающих потребность в них организма.
ИТАК, ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНОВ — НЕ ЛАКОМСТВО, А ЛЕКАРСТВО. ОТНОСИТЕСЬ К НИМ ТАК ЖЕ ОСТОРОЖНО, КАК К МЕДИКАМЕНТАМ. ДЕЙСТВИЕ АПТЕЧНЫХ ВИТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ БУДЕТ БЛАГОТВОРНЫМ ТОЛЬКО В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ПРИНИМАТЬ ИХ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА И В ДОЗАХ, ИМ УКАЗАННЫХ!

<- предыдущая страница следующая ->