скачать журнал

<- предыдущая страница

ТЕМ, КТО В ПУТИ

ВОЗДУШНЫМИ ТРАССАМИ
В. Ф. ТОКАРЕВ, заместитель начальника медико-санитарного управления Министерства гражданской авиации СССР

Пути-дороги... С помощью современных средств сообщения сокращаются большие расстояния. Любые поездки ныне стали обыденным и привычным делом. И все-таки...
Все-таки далеко не каждый знает права и обязанности пассажиров, не каждый ведет себя в поездках разумно. Новая рубрика, которую мы сегодня открываем, посвящена гигиене и этике пассажиров наиболее распространенных видов транспорта.

- ВНИМАНИЕ! Объявляется посадка на рейс номер...
Командированный с щеголеватой папкой, женщина с малышом на руках, седобородый старик с авоськой, полной апельсинов, поднимаются по трапу спокойно и буднично.
Теперь как-то даже трудно представить, что в первый пассажирский рейс люди отправлялись, как на подвиг. Кабина продувалась всеми ветрами, сильно качало, и воздухоплаватели, преодолев 420 километров от Москвы до Нижнего Новгорода, чувствовали себя настоящими героями.
1923 год стал годом начала регулярного воздушного сообщения в нашей стране. Сегодня самолеты Аэрофлота связывают более 3500 городов и поселков Советского Союза; общая протяженность внутренних воздушных линий составляет 800 тысяч километров. Только за один 1975 год Аэрофлот перевез более 98 миллионов пассажиров и около 2,5 миллиона тонн грузов и почты, а санитарные самолеты и вертолеты совершили более 200 тысяч вылетов во имя спасения жизни людей.
Совершенствуется медицинская служба гражданской авиации. В любое время суток заболевший пассажир получит квалифицированную помощь в медицинском пункте аэровокзала; при крупных аэровокзалах созданы медико-санитарные части, куда в случае необходимости может быть госпитализирован внезапно заболевший в пути человек.
Порой на поле рядом с воздушным лайнером можно увидеть машину с красным крестом — по сигналу с борта самолета медицинский работник встречает инвалида или прибывшего на санаторно-курортное лечение человека, которому трудно передвигаться. Предусмотрен также порядок встречи и посадки в самолет под наблюдением медицинских работников аэровокзалов тяжелобольных, направляемых на лечение в клиники республиканских и областных центров. Недавно введено новое правило: таким больным предоставляются вне очереди места на рейсовые самолеты. Надо только предъявить в кассу заключение медицинского работника медпункта аэровокзала.
Существуют и противопоказания к полетам. Это в первую очередь касается больных острозаразными заболеваниями. Не следует летать и тем, у кого часты приступы стенокардии, кто перенес менее 5—6 месяцев назад инфаркт или инсульт, а также больным глаукомой в стадии декомпенсации. Врачи не рекомендуют также воздушный транспорт страдающим острыми и хроническими заболеваниями уха.
А если во время полета вдруг почувствует недомогание кто-либо из пассажиров? Он должен без стеснения обратиться к бортпроводнику. На самолете есть бортовая аптечка, и стюардесса достаточно квалифицированно окажет помощь: даст необходимые медикаменты, сделает перевязку и может даже... принять роды (такие случаи у нас бывали, и не единожды). В курс обучения бортпроводников входит изучение правил оказания первой, доврачебной помощи. А в состав бригады бортпроводников, обслуживающих пассажиров на длительных и зарубежных рейсах, включается стюардесса, имеющая среднее медицинское образование.
Особым вниманием Аэрофлот окружает малышей. В аэропортах открыты детские комнаты; в салоне самолета ребенка можно уложить спать в съемную подвесную колыбельку, распеленать его на специальном столике.
Как правило, в современных самолетах, особенно в таких быстроходных воздушных лайнерах, как ИЛ-62, ТУ-134, ТУ-154, ЯК-40, пассажиры чувствуют себя не хуже, чем в собственной квартире. И все-таки еще живуче мнение, будто в полете обязательно укачивает. Поэтому некоторые «новички в небе» заранее настраивают себя на «болтанку» и держат наготове бумажный пакет. Между тем в салоне самолета человек подвержен укачиванию не больше, чем на железной дороге или в автомашине. Надо только стараться не прислушиваться к своим ощущениям, а отвлечься, почитать интересный журнал, побеседовать с соседом или попробовать задремать.
Повторяю, укачивает в самолете очень немногих, а вот уши закладывает часто. Избавиться от этого несложно, стоит сделать несколько глотательных движений или пососать карамель, которую вам предлагает стюардесса при взлете и перед посадкой.
Теперь несколько слов о поведении пассажиров. Летящие в первый раз порой чувствуют себя излишне скованно, а «бывалые», наоборот, бродят по салону даже тогда, когда световое табло еще не погасло; несмотря на предупреждения, кладут багаж на полки, не думая о том, что ручная кладь может упасть на головы пассажиров. Они частенько не пристегивают привязные ремни, предохраняющие от ушибов, возможных при взлете и приземлении самолета.
К сожалению, многим знаком бесцеремонный тип пассажира. Такой не стесняется беспокоить сидящих рядом, то и дело откидывая свое кресло, шумно играя в карты с приятелями или того хуже — прикладываясь к бутылке. А разве не признак бескультурья — расталкивая других пассажиров, пробираться к трапу, стремиться первым выйти из самолета, окуривать табачным дымом соседей?
Стоит, думается мне, еще раз напомнить: в рейсах продолжительностью до 3 часов в самолете курить запрещается! Но и в дальних рейсах курить можно лишь с разрешения сидящих рядом.
Несколько советов собирающимся в полет. Перед воздушным путешествием постарайтесь хорошенько выспаться. Разумнее всего поесть за 2—3 часа до вылета. Безусловно, не стоит «отмечать проводы» обильной трапезой и горячительными напитками. Расплата за невоздержанность — отвратительное самочувствие.
Нередко приходится нам наблюдать и такую картину: пассажир или пассажирка (обычно люди пожилые) появляются в аэропорту за несколько часов до вылета. Они томятся в зале ожидания, нервно прислушиваются к голосу диктора, вскакивая при каждом объявлении очередного рейса. Такие пассажиры, несомненно, утомятся еще до того, как взойдут по трапу в самолет. Разумнее, конечно, приезжать в аэропорт или на аэровокзал к сроку, указанному в билете.
Пассажирам Аэрофлота нет необходимости набирать в дорогу увесистые сумки со снедью, как еще делают некоторые. В коротком полете вы не успеете проголодаться, а в длительном получите вкусную горячую пищу. Брать еду целесообразно только для маленьких детей.
Небольшая информация для любителей воздушных путешествий. В ближайшие годы Аэрофлот получит новые, более комфортабельные и быстроходные самолеты «третьего поколения», в частности широкофюзеляжный ИЛ-86.
Значительно больше удобств предусматривается и на земле. Ведутся работы по благоустройству аэровокзалов на местных воздушных линиях. В аэропортах будет расширена сеть гостиниц для транзитных пассажиров.


САМОМАССАЖ И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ
М. Ф. ГРИНЕНКО, доцент
В. М. СВЕШНИКОВ, мастер спорта

Самомассаж и лечебная физкультура как составная часть комплексного лечения особенно эффективны в начальной стадии заболевания.
С их помощью можно добиться уменьшения спазмов сосудов ног, улучшения кровообращения, развития дополнительного — коллатерального кровотока.
Часто уже через несколько недель после начала занятий исчезает тяжесть, боль в ногах.
Человек может пройти значительно большее расстояние без появления так называемой перемежающейся хромоты.
Приступать к занятиям можно только с разрешения лечащего врача и начинать их осторожно, памятуя, что чрезмерные физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния.
Заниматься лучше два раза в день: утром и днем или вечером.
Вечером из комплекса лечебной гимнастики исключаются упражнения в положении лежа.
Это уменьшает общую нагрузку на организм.

САМОМАССАЖ

Проводится в проветренном теплом помещении. Старайтесь не задерживать дыхание, по возможности больше расслаблять мышцы. Руки можно присыпать тальком или детской присыпкой.

Самомассаж спины и пояснично-крестцовой области. Встать, ноги на ширине плеч, обе руки за спину. Тыльной стороной кистей поочередно делать поглаживание от позвоночника к бокам в промежутке от ягодиц до лопаток (рисунок 1). В этом же положении сделать поглаживание ладонями в области копчика и крестца. Руки продвигают от ягодиц к пояснице, а затем от позвоночника к бокам (рисунок 2).
Кисть слегка согнуть, пальцами произвести вращательные растирающие движения по обе стороны позвоночника ниже поясницы, одновременно продвигая руки от копчика к пояснице и обратно. Затем по верху тазовых костей в стороны и снова к копчику (рисунок 3). Растирание можно проводить и так называемым штрихованием: пальцы совершают короткие движения вверх-вниз.
Такие же несильные растирания полезно проделать на копчике и крестце. На рисунке 4 показано, как это можно сделать с помощью штрихования.
Самомассаж спины и поясничной области заканчивают поглаживанием.

Самомассаж ягодиц. Встать на левую ногу; правую, слегка согнув, отвести назад и чуть в сторону, расслабленно поставить на носок. Ладонью правой руки сделать поглаживание правой ягодицы от бедра вверх и в сторону.
Кончики пальцев — на средней части ягодичной борозды; погрузить их в мягкие ткани и на седалищном бугре в пределах 2—3 сантиметров вверх и 3—4 сантиметров влево и вправо сделать растирания: вращательными движениями пальцев (рисунок 5) или штрихованием.
На большой ягодичной мышце, надавливая всей ладонью, сделать выжимание, а затем разминание. Для этого захватить мышцу и мягко ее разминать между большим и четырьмя остальными пальцами, продвигая руку снизу вверх (рисунок 6).
Самомассаж закончить легким потряхиванием мышц и поглаживанием.
Встать на правую ногу и проделать эти приемы на левой ягодице.

Самомассаж бедра. Сесть на стул, опереться на его спинку, массируемую ногу положить перед собой на табурет (стул), подложить под коленный сустав мягкий небольшой валик; при этом голень свободно опускается вниз. Другую ногу несколько отвести в сторону. От колена вверх сделать поглаживание бедра, вначале поверхностное, а затем более глубокое, несколько усилив надавливание. Поглаживание можно делать одной рукой или попеременно двумя.
Слегка согнув кисти, пальцами нежно произвести вращательные растирающие движения (рисунок 7) и растирание штрихованием боковых участков сустава. Продвигая руки вверх, с наружной стороны бедра — до таза, с внутренней — до четверти бедра, повторить растирание и поглаживание (рисунок 8).
Затем на передней поверхности бедра сделать выжимание и разминание. Правая рука разминает мышцы левого бедра (рисунок 9) и наоборот. Для того чтобы сделать разминание задней стороны бедра, надо сесть на край стула, ногу снять с табурета и поставить ее на пол под углом 80—85 градусов. Разминание делают двумя руками.
Заканчивают самомассаж бедра потряхиванием мышц и поглаживанием.
Повторить эти приемы на другой ноге.

Самомассаж голени. Сесть на стул. Массируемую ногу несколько согнуть, наружной стороной стопы опереться о табурет, накрытый мягкой тканью. Двумя руками от стопы вверх сделать легкое поглаживание.
Встать, поставить ногу на низенький табурет, пальцами обеих рук мягко произвести растирание верхней части икроножной мышцы: вращательными движениями пальцев (рисунок 10) или штрихованием.
Закончить самомассаж голени потряхиванием и поглаживанием.
Повторить все приемы на другой голени.

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

Заниматься следует в шерстяных носках и спортивном костюме. Первые 2—3 недели выполняют только упражнения в положениях лежа и сидя по 3—4 раза каждое. По мере привыкания к физической нагрузке страдающим первой стадией облитерирующего эндартериита разрешаются упражнения и в положении стоя. Количество повторений постепенно возрастает до 6—8 раз. Больным, у которых вторая стадия заболевания (если врач им разрешает заниматься), количество повторений упражнений рекомендуется доводить максимум до 4—5 раз.
Продолжительность занятия — 10—20 минут. Темп выполнения медленный и средний. Начинают делать каждое упражнение с ноги, менее пораженной болезнью.
Запомните: после каждого движения, сопровождающегося определенным напряжением, следует добиваться полного расслабления мышц. Снижению их тонуса помогает мысленное представление о расслаблении, а также потряхивание мышц, которое мы рекомендуем делать после каждых двух-трех упражнений. Если боль в икрах усиливается, занятия следует прекратить.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ

Лежа на спине
1. Руки в стороны — вдох, опустить вдоль туловища — выдох.
2. Ноги на ширине плеч, расслабленное, быстрое сведение и разведение носков, не смещая пяток (потряхивание стопами). Дыхание произвольное.
3. Согнуть ногу; разогнуть, скользя стопой по кушетке и расслабляя ногу. Дыхание произвольное. То же другой ногой.
4. Поднять полусогнутую ногу и, расслабив мышцы голени, захватить их мизинцем и большим пальцем правой руки, сделать потряхивание. Дыхание произвольное. То же на другой ноге.
5. Согнуть ноги, кисти под колени. Быстрые движения голенями вверх-вниз с небольшой амплитудой — стопы расслаблены. Дыхание произвольное (рисунок I).
6. Согнуть ноги. Наклонять (сваливать их расслабленно) то влево, то вправо. Дыхание произвольное.
7. Руки за голову, потянуться, оттянуть к себе носки — вдох; опустить руки вдоль туловища, стопы расслабить — выдох.

Лежа на животе
8. Опустить голову на согнутые руки, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Делать круговые движения стопами вправо и влево. Дыхание произвольное (рисунок II).
9. Сгибание и разгибание (поочередное) ног в коленях. Дыхание произвольное.

Сидя на стуле
10. Руки на колени. Развести и свести согнутые ноги, переступая с носков на пятки и наоборот. Дыхание произвольное (рисунок III).
11. Соединить кисти под коленом. Приподнять ногу. Махи голенью вперед-назад. Дыхание произвольное.
12. Руки в стороны. Круговые движения руками вперед, затем назад. Дыхание произвольное.
13. Руки вверх — вдох; наклон вперед, руки вниз и назад — выдох.
14. Руки на пояс. Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях, стопы скользят по полу. Дыхание произвольное.

Стоя у стула
15. Правую ногу поставить на сиденье стула, левую руку на колено; расслабив мышцы голени и захватив их мизинцем и большим пальцем правой руки, сделать потряхивание. Дыхание произвольное. То же на другой ноге (рисунок IV).
16. Руки на спинку стула, ноги на ширине плеч. Круговые движения тазом поочередно вправо и влево. Дыхание произвольное.
17. Руки на спинку стула — вдох; круговое движение ногой — выдох. То же другой ногой.
18. Руки на спинку стула. Поочередно отрывать пятки и носки от пола (перекаты). Дыхание произвольное.
19. Одну руку на спинку стула, другую опустить. Махи ногой и рукой вперед-назад. То же другой ногой. Дыхание произвольное.
20. Руки на спинку стула. Левую руку вверх — в сторону — вдох; вернуться в исходное положение — выдох. То же другой рукой.

Лежа на спине
21. Повторить второе упражнение.
22. Ноги согнуть. Расслабить икроножные мышцы; захватив мизинцем и большим пальцем правой руки икроножную мышцу на правой ноге, сделать потряхивание. Дыхание произвольное. То же на другой ноге.
23. Руки к плечам; выпрямить руки вверх — вдох; руки к плечам — выдох.
Для улучшения кровообращения после вечерних занятий лечебной гимнастикой полезны контрастные ванны. Подготовьте два ведра — в одном должна быть вода, нагретая до 33—36 градусов, в другом холодная вода — 15—20 градусов. В течение 3—5 минут опускайте ноги то в горячую (на 20—40 секунд), то в холодную (на 3—5 секунд). Затем тщательно оботрите ноги.
Самомассаж и лечебную физкультуру продолжайте делать и после того, как состояние улучшилось. С разрешения врача можно включить в свой двигательный режим дозированную ходьбу, плавание в теплой воде (не ниже 24 градусов), прогулки на лыжах, волейбол. Все эти виды физических упражнений разрешаются, если не вызывают боли в ногах.


Здоровье СОВЕТУЕТ

Черешня

Это одна из первых ягод на нашем столе весной и ранним летом. Культивируется черешня в основном в южных районах страны — на Северном Кавказе, в Крыму, в Молдавии, Средней Азии, на Украине. В зависимости от сроков созревания различают ранние, средние и поздние сорта. Они отличаются и цветом — желтые, розовые, красные, черные.
По вкусовым качествам особенно славятся «Денисена желтая», «Дрогана желтая», «Дайбера черная», «Наполеон розовая». Широкую известность получил и гибрид черешни с вишней — «Краса Севера».
Черешня не только вкусна, но и полезна. Ценность ее обусловлена благоприятным сочетанием минеральных солей (особенно железа и калия) с витаминами С, РР и каротином. А незначительное содержание органических кислот позволяет использовать черешню в питании больных хроническими заболеваниями желудка и кишечника.
Черешню можно давать и детям, страдающим экссудативным диатезом, поскольку в отличие, например, от клубники она не обладает аллергенными свойствами и не вызывает обострения заболевания.
Ранние сорта черешни используют обычно в свежем виде. Зрелые ягоды могут храниться до пяти дней, а в холодильнике — до десяти. Для дальних перевозок их вместе с плодоножкой снимают с дерева за три—пять дней до полного созревания.
Не забывайте перед едой тщательно промывать ягоды кипяченой водой: на них могут находиться всевозможные микробы и остатки ядохимикатов, используемых для борьбы с вредителями растений.
Съедать сразу много черешни не следует: она обладает послабляющим действием.
Эту ягоду можно заготавливать впрок в виде варенья, компотов.
Р. И. АНИСКИНА, кандидат медицинских наук

Пользуйтесь полиэтиленовыми пакетами

Прозрачные, иногда окрашенные, мягкие и достаточно эластичные полиэтиленовые мешочки — удобная тара для хранения многих пищевых продуктов.
В них можно помещать конфеты, мясо, колбасу, рыбу, овощи — вареные и сырые, фрукты, хлеб, сыры, а также бутерброды, некоторые полуфабрикаты и готовые блюда плотной консистенции. Не рекомендуется держать в полиэтиленовой пленке масло и другие жировые продукты.
Полиэтилен плохо пропускает водяные пары, поэтому помещенные в мешочки продукты, скажем, хлеб, сыр, долго не сохнут. И в то же время в такой таре они могут быстрее заплесневеть.
Можно использовать в домашних условиях не только новые мешочки, но и те, в которых вы принесли из магазина расфасованные продукты. Старайтесь только хранить в них аналогичные продукты. Не пользуйтесь мешочками слишком долго. Некоторые полимерные материалы сравнительно быстро «стареют», становятся ломкими, теряют свою эластичность и прозрачность. Такие мешочки лучше заменить новыми.
Освободившийся пакет надо сразу же тщательно вымыть теплой водой с мылом и просушить. Перед повторным его использованием убедитесь, что он чист, сух и не имеет посторонних запахов.
Имейте в виду, что в таре из полиэтилена и других полимерных материалов, предназначенной для непищевых изделий (в ней продают одежду, обувь, грампластинки, товары бытовой химии, химические реактивы и другие), продукты хранить нельзя!
А. Н. ЗАЙЦЕВ, кандидат медицинских наук

Раскладушка — для короткого отдыха

В предупреждении нарушений осанки немалую роль играет правильное положение тела ребенка во время сна. Постель должна быть ровной, полужесткой, с одной невысокой подушкой.
На раскладушках спать детям не рекомендуется. Натянутая ткань такой кровати под тяжестью тела довольно быстро вытягивается и провисает.
Если ребенок лежит на спине, ткань кровати провисает в области таза и лопаток. От этого усиливаются шейный и поясничный изгибы позвоночника, и может развиться сутулость.
Если ребенок спит на боку, вся тяжесть тела падает на плечевой и тазобедренный суставы. Позвоночник при этом изгибается, напоминая букву «С». Связочно-мышечный аппарат позвоночного столба подвергается перерастяжению, смещаются и сдавливаются ребра и отростки позвонков. Постепенно смещаются и лопатки, одно плечо становится ниже, другое — выше.
Как показывают наблюдения, неблагоприятные внешние воздействия больше сказываются на осанке детей, ослабленных, например, туберкулезной интоксикацией, или перенесших рахит. Им ни спать, ни отдыхать на раскладушках нельзя. Такими кроватями могут пользоваться только здоровые дети и то лишь для кратковременного дневного отдыха. Если же в связи с какими-либо обстоятельствами им приходится спать на раскладушке и ночью, на нее надо обязательно положить плотный матрас, чтобы ложе не провисало. И еще: не следует поднимать изголовье раскладной кровати. Достаточно, если ребенок будет спать на небольшой подушке.
Г. А. ШАРШАТКИНА, кандидат медицинских наук


УМЕЙТЕ ДЕЛАТЬ САМИ!

ИНЪЕКЦИИ ИНСУЛИНА
Ю. П. АЛЕКСЕЕВ, кандидат медицинских наук

ОСНОВНОЙ метод лечения при сахарном диабете — диета, которую рекомендует врач. В тех случаях, когда компенсация сахарного диабета не наступает от диеты, а также от приема сахароснижающих препаратов (таблеток), назначают инъекции инсулина. Очень важно, чтобы больные научились делать их себе сами.
Существуют различные типы инсулина, отличающиеся длительностью действия. Наиболее распространены препараты ИЦС, ИЦС-А, ИЦС-К, лечебное действие которых продолжается от 10—12 до 22—24 часов. Если врач назначает дополнительно введение и простого инсулина (он действует 6—8 часов), его вводят, не вынимая иглы из кожи, но обязательно меняют ее направление, поскольку смешивать указанные препараты нельзя.
Купите в аптеке специальный инсулиновый шприц или обычный шприц емкостью в один миллилитр (однограммовый) и иглы — не менее двух больших для набора лекарства и трех-четырех тонких для его введения. Все иглы, особенно тонкие, должны иметь мандрены — тонкие проволочки, предупреждающие загрязнение иглы.
Так как шприц и иглы необходимо кипятить, одновременно приобретите стерилизатор. Можно пользоваться и специально выделенной для этой цели посудой — небольшой кастрюлей или миской с крышкой. В ней же хранят шприц и иглы после инъекции. Потребуются также гигроскопическая вата, спирт и небольшой пинцет (рисунок 1).
Чистый, промытый водой шприц в разобранном виде вместе с иглами (не вынимая из них мандренов) и пинцетом заливают холодной водой и кипятят в закрытом стерилизаторе 10—15 минут. Новые шприцы и иглы первый раз следует кипятить дольше — минут 40—45. Пока они остывают, ножом снимите кружочек, выдавленный на алюминиевом колпачке флакона с инсулином. Руки должны быть чистыми, поэтому, вымыв их с мылом, не закрывайте сами кран и не вытирайтесь полотенцем, а тщательно протрите кончики пальцев ватным тампоном, смоченным в спирте.
После этого надо собрать шприц с помощью пинцета, не касаясь руками поршня, кончика иглы и наконечника шприца (рисунок 2). Сначала на него надевают толстую иглу и движением поршня удаляют остатки воды.
Сколько набирать лекарства? В специальном инсулиновом однограммовом шприце один миллилитр разбит на 20 делений. На этикетке же флакона указано, что в одном миллилитре раствора содержится 40 единиц. Значит, одно деление на шприце соответствует двум единицам (40:20) инсулина. Если больному назначена доза, скажем, в 32 единицы, надо заполнить шприц лекарством на 16 делений. В однограммовом обычном шприце каждое деление соответствует четырем единицам инсулина. Поэтому наполняют его на 8 делений.
Вытянув поршень немного дальше необходимой метки, проколите резиновый колпачок флакона, предварительно протертый спиртом (рисунок 3). Введя иглу на глубину 1—1,5 сантиметра, выжмите внутрь находящийся в шприце воздух. Затем шприц надо повернуть иглой вверх (флакон оказывается сверху; рисунок 4), набрать инсулин на одно-два деления больше назначенной дозы, вытащить иглу из флакона и пинцетом заменить на тонкую. После этого движением поршня следует выдавить воздух, пока с иглы не стекут одна-две капли набранного лекарства.
Сам больной обычно делает себе инъекцию инсулина подкожно в бедро. Если ее делает кто-либо из родных, можно вводить лекарство в кожу плеча, лопатки, живота, ягодицы. Обычно инсулин вводят за 15—20 минут до еды.
Кожу протирают спиртом, большим и указательным пальцами левой руки собирают ее в тугую складку (рисунок 5), с размаху прокалывают ее почти параллельно поверхности, проводя иглу на глубину 1—1,5 сантиметра. Распустив складку, вводят инсулин, нажимая на поршень указательным или большим пальцем правой руки (рисунок 6). Делать инъекции можно и сидя и лежа.
Кусочек ваты, смоченный спиртом, положите на место укола и медленно извлеките иглу (рисунок 7). Образовавшуюся припухлость не следует массировать, потому что массаж способствует ускоренному поступлению инсулина в кровь. Не рекомендуется также вводить инсулин в одно и то же место.
После инъекции шприц надо разобрать, промыть водой, вставить в иглы мандрены и сложить все в стерилизатор или специальную посуду, закрыв крышкой. Флаконы с лекарством хранят в темном, прохладном, но не очень холодном месте, так как при замораживании активность инсулина резко снижается.
В условиях командировки, в отпуске можно хранить шприц и иглы в специальном футляре со спиртом. В этих случаях перед инъекцией нужно тщательно удалить остатки спирта из шприца и иглы, поскольку попадание спирта в инсулин вызывает инактивацию (ослабление действия) препарата. Рекомендуется не менее одного раза в месяц менять спирт в футляре. Этот футляр со спиртом для хранения в стерильном состоянии шприца и игл можно приобрести в аптеках.


"Записки врача"
Б. Д. ПЕТРОВ, член-корреспондент АМН СССР

75 ЛЕТ назад, в 1901 году, увидела свет книга молодого врача-писателя Викентия Викентьевича Вересаева «Записки врача». Она имела сенсационный успех, выдержала 14 изданий и была переведена на все европейские и на японский языки.
Вокруг книги разгорелись жаркие споры. Передовая медицинская общественность, в частности деятели земской медицины, горячо восхищались книгой, одобряли и поддерживали высказывания своего коллеги. Выдающийся ученый и передовой врач В. А. Манассеин, которого называли «совестью русской медицины», отмечая некоторые преувеличения, допущенные автором, указывал, что «Записки врача» написаны «тепло, правдиво, талантливо». Другие, в том числе большинство частно практикующих врачей, резко осуждали книгу, считая, что автор излишне пессимистичен, дискредитирует врачей, предъявляет к ним завышенные требования.
Реакционная пресса, видя в книге документ огромной обличительной силы, пыталась убедить своих читателей, что «Записки» не отражают действительности, а являются следствием «неврастенического копания В. Вересаева в собственных ощущениях».
А молодой врач следовал примеру великого Н. И. Пирогова, который писал: «Я положил себе за правило... ничего не скрывать от моих учеников, и если не сейчас же, то потом, и немедленно открывать перед ними сделанную ошибку, будет ли она в диагнозе или в лечении болезни».
Переживания начинающего свою деятельность врача, трудности, доводившие его до отчаяния, несоответствие между тем, к чему его готовили, и тем, что он увидел в жизни,— обо всем этом рассказано в «Записках врача» ярко и откровенно.
Сложнейшие морально-общественные проблемы, возникшие перед молодым врачом, автор рассматривал не с узкопрофессиональных позиций. Остро, талантливо говорил он о задачах и возможностях медицинской науки, стремился правдиво показать положение врача в обществе, его взаимоотношения с больными и здоровыми, его моральные обязательства перед ними. Книга заставляла думать, искать ответ на поставленные в ней вопросы.
В. В. Вересаев не ограничился перечислением тех или иных недостатков медицинского обслуживания. «Записки врача» рассказывают об аморальности капитализма — строя, где царят законы наживы, где медицина, которая обязана стоять на страже здоровья, ничем не может помочь человеку. И главное даже не в том, что среди врачей многие оказываются предприимчивыми дельцами, а в том, что при этом строе медицинская помощь не может не стать предметом купли и продажи. Недостатки медицинского обслуживания поставлены автором в прямую связь с неразрешимыми социальными противоречиями капитализма.
«Медицина есть наука о лечении людей,— писал В. В. Вересаев.— Так оно выходило по книгам, так выходило и по тому, что мы видели в университетских клиниках. Но в жизни оказывалось, что медицина есть наука о лечении одних лишь богатых и свободных людей. По отношению ко всем остальным она явилась лишь теоретической наукой о том, как можно было бы вылечить их, если бы они были богаты и свободны; а то, что за отсутствием последнего приходилось им предлагать на деле, было не чем иным, как самым бесстыдным поруганием медицины».
Отсюда и вывод, к которому приходит Вересаев: «Все яснее и неопровержимее для меня становилось одно: врач — если он врач, а не чиновник врачебного дела,— должен прежде всего бороться за устранение тех условий, которые делают его деятельность бессмысленною и бесплодною; он должен быть общественным деятелем в самом широком смысле слова, он должен не только указывать, он должен бороться и искать путей, как провести свои указания в жизнь».
Официальные круги и лица, представлявшие привилегированные слои царской России, не могли простить В. В. Вересаеву его демократических взглядов. Реакционная пресса злобно набросилась на его книгу. Автором заинтересовалась охранка, за ним был установлен полицейский надзор. В 1902 году В. В. Вересаева выслали из Петербурга и запретили в течение двух лет жить в столичных городах.
В. И. Ленин, знавший «Записки врача», отметил в книге социальный пафос, искренность и правдивость. Н. А. Семашко высоко ценил эту книгу, отмечал ее большую роль в воспитании молодого врача.
Познакомившись с «Записками» Вересаева, советский врач, советский читатель с удовлетворением отметят, что социалистическое общество сумело решить проблемы, казавшиеся писателю неразрешимыми, тягостными, трагическими.
«Записки врача» помогают нам сегодня в историческом аспекте оценить, сколь огромны и значительны достижения советской медицины, сколь велика и многозначна в нашем социалистическом обществе роль врача, сохраняющего самое дорогое богатство — здоровье человека.


ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ГИМНАСТИКА ДЛЯ РЕДАКТОРОВ

Отличительные особенности работы редакторов — значительная умственная нагрузка, малая физическая активность. Поэтому в комплекс производственной гимнастики включены упражнения для всех основных мышечных групп, активизирующие деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, способствующие улучшению осанки. Гимнастику рекомендуется делать через 3 часа после начала работы, а потом в середине второй половины рабочего дня. Перед занятием проветрите комнату; физические упражнения лучше выполнять под музыку.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ
1. И. п.: о. с., ноги на ширине ступни. 1—2 — слегка поворачивая туловище влево, правую руку вперед, а левую назад, поднять обе руки ладонями вверх, посмотреть на них — вдох. 3—4 — слегка поворачивая туловище вправо, правую руку назад, а левую вперед, опустить руки — выдох. То же в противоположную сторону. 4—6 раз.
2. И. п.: о. с. 1 — мах правой ногой назад, руки вверх. 2 — приставляя ногу, наклониться вперед, туловище параллельно полу, посмотреть вперед, руки на пояс. 3—4 — выпрямиться, опустить руки. То же с другой ноги. Дыхание произвольное. 6—8 раз.
3. И. п.: о. с., руки на поясе, ноги на ширине плеч. 1 — поворот вправо, руки в стороны. 2 — наклониться к правой ноге, руками коснуться ее носка. 3 — выпрямиться, руки в стороны. 4 — вернуться в и. п. Дыхание произвольное. 8—10 раз.
4. И. п.: о. с., руки на поясе, большие пальцы впереди. 1—3 — три невысоких прыжка на месте. 4 — высокий прыжок, руки опустить. 5—8 — четыре шага на месте. Дыхание произвольное. 4—6 раз. Перейти на ходьбу, глубоко дыша, постепенно замедляя темп.
5. И. п.: о. с. 1 — руки к плечам, правую ногу в сторону на носок. 2 — руки вверх, наклон вправо. 3—4 — выпрямиться, приставить ногу и, свободно потряхивая кистями, опустить руки. То же в другую сторону. Дыхание произвольное. 6—8 раз.
6. И. п.: о. с. 1 — небольшой мах правой ногой в сторону, руки в стороны. 2 — полуприседая на левой ноге, правую ногу за левую на носок, руки свободно скрестить перед грудью. 3 — выпрямляясь, небольшой мах правой ногой в сторону, руки свободно в стороны. 4 — вернуться в и. п. Дыхание произвольное. То же с другой ноги. 6—8 раз.
7. И. п.: о. с. 1 — правая рука за голову, левая в сторону, посмотреть на левую руку. 2 — левую руку за голову, правую в сторону, посмотреть на правую руку. 3 — хлопок руками за спиной. 4 — вернуться в и. п. Дыхание произвольное. Повторить в убыстряющемся темпе 10—12 раз.
Л. Н. НИФОНТОВА, мастер спорта, кандидат педагогических наук


Цена 25 коп. Индекс 70328.

<- предыдущая страница