страница следующая ->

ISSN 0044-1945

ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛ
Здоровье
3'87

С ПРАЗДНИКОМ, ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ!


В 1986 году специалисты КДЦ при Московской клинической больнице № 15 проконсультировали 40 000 пациентов.
Стр. 8

Мозг ребенка может конкурировать с самым совершенным компьютером. Но если внутриутробное развитие нарушено, то...
Стр. 12

Свидание у фонтана.
Стр. 26

Что знают и думают подростки о взаимоотношениях мужчины и женщины.
Стр. 20


70 ЛЕТ ВЕЛИКОГО ОКТЯБРЯ
ПРЕДМЕТ ПОСТОЯННОЙ ЗАБОТЫ ПАРТИИ — ДАЛЬНЕЙШЕЕ УЛУЧШЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЖЕНЩИН-МАТЕРЕЙ.
Из Программы Коммунистической партии Советского Союза


70 ЛЕТ ВЕЛИКОГО ОКТЯБРЯ
«...НИ ОДНО ГОСУДАРСТВО И НИ ОДНО ДЕМОКРАТИЧЕСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО НЕ СДЕЛАЛО ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ И ПОЛОВИНЫ ТОГО, ЧТО СДЕЛАЛА СОВЕТСКАЯ ВЛАСТЬ...»
В. И. Ленин


ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПОПУЛЯРНЫЙ ЖУРНАЛ
1987 3


СЛУЖБА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ

Шел шестой день Советской власти... Еще не стихли на улицах перестрелки, еще ждали решения острейшие государственные вопросы, а уже был принят закон о предоставлении оплачиваемых отпусков по беременности и родам и пособий на ребенка. Юная Республика Советов простерла свои охраняющие руки над женщиной-матерью, над грядущими поколениями...
Как создавалась и совершенствовалась служба охраны здоровья женщины? Какие задачи стоят перед ней сегодня? Что сделали ученые для того, чтобы, став участницей напряженного общественного труда и научно-технического прогресса, женщина могла быть и счастливой матерью, и хранительницей домашнего очага? Кто может и должен помочь врачам в их огромной работе? Об этом наш корреспондент И. В. БЫКОВА беседует с председателем правления Всесоюзного научного общества акушеров-гинекологов, академиком АМН СССР, лауреатом Государственной премии СССР Г. М. САВЕЛЬЕВОЙ.

— Общеизвестно, как неизмеримо много сделано за годы Советской власти и в социальной, и в медицинской сфере для охраны здоровья женщины. Достаточно вспомнить, что начинать пришлось буквально с нуля, а сейчас в стране действует широкая сеть женских консультаций, родильных домов, стационаров для гинекологических больных, а также специализированных медицинских научно-исследовательских учреждений. Новые очень важные задачи поставил перед здравоохранением, в том числе перед службой охраны здоровья матери и ребенка, XXVII съезд КПСС. И, может быть, сегодня правомернее сначала повести разговор не о достижениях, а о том, что делается сейчас и должно быть сделано?

— Прежде всего я хотела бы подчеркнуть, что за годы Советской власти в нашей стране создана система родовспоможения, включающая медицинское наблюдение за женщиной в течение всего периода беременности и квалифицированную стационарную помощь при родах. Это имеет огромное социальное значение.
Сделано много. Но время предъявляет к службе охраны здоровья женщины более высокие требования, чем когда бы то ни было, и сегодняшний ее уровень уже не отвечает этим требованиям. Предстоит огромная работа. Вернее, она уже началась.
Охрана здоровья матери и ребенка получила сейчас мощный импульс. Признано необходимым, чтобы эта служба получила в двенадцатой пятилетке приоритетное развитие, на ее нужды будет направлено более 30% средств, ассигнуемых здравоохранению на ввод новых лечебно-профилактических учреждений.
Улучшится оснащение медицинских учреждений, предназначенных для матери и ребенка. А это повысит возможности применения новейших методов лечения и диагностики. Наша служба не может совершенствоваться и без профессионального роста каждого ее работника. Именно сейчас, когда наука расширила диапазон возможностей врача, от него требуется более высокий уровень компетентности. И наше научное общество принимает сейчас решительные меры для повышения знаний акушеров-гинекологов.
Основная, стратегическая задача сегодня — охрана репродуктивной функции женщины, иными словами — охрана здоровья будущих поколений, снижение детской заболеваемости и смертности. Это важно в интересах народа и государства, это важно для каждой женщины. Ведь женское счастье прежде всего в материнстве!
За последние годы разработано немало эффективных методов лечения и профилактики бесплодия. Используя достижения смежных наук, опираясь на современную технику, ученые предложили и ввели в практику эндоскопическую хирургию, микрохирургию. Разрабатываются радиоиммунологические методы исследования, перспективные при бесплодии эндокринного происхождения. Родились уже и дети, жизнь которых началась в пробирке.
Одна из серьезнейших проблем — борьба с невынашиванием. Сохранения беременности мы уже можем добиваться не только традиционными медикаментозными методами. Возлагаем надежды на рефлексотерапию, воздействие на иммунную систему матери и на многое другое.
Этот перечень можно было бы продолжить. Но сейчас, когда происходит интенсификация научно-технического прогресса, не может не встать вопрос: достаточно ли быстро внедряются в практику эти прогрессивные методы? Конечно, нет! Остро стоит вопрос о сокращении сроков внедрения научных разработок в повседневную деятельность лечебно-профилактических учреждений.
У нас немало претензий к предприятиям, ответственным за серийный выпуск многих необходимых медикам аппаратов и приборов. Но я покривила бы душой, если бы сказала, что дело только в этом. Инертны и некоторые врачи, руководители медицинских учреждений, которые все еще не спешат осваивать новое, держатся старого, привычного.
Исследования последнего времени показали, что истоки ряда нарушений репродуктивной функции лежат в детском и подростковом возрасте. Эти работы легли в основу создания новой для здравоохранения службы — детской гинекологии. Во многих крупных городах созданы специализированные отделения для девочек, ведут прием детские гинекологи. И эту службу предстоит интенсивно расширять, вооружать научными рекомендациями.
Еще не так давно в центре внимания акушеров-гинекологов была женщина детородного возраста, а сейчас это внимание распространено на все периоды жизни женщины, начиная буквально с первого дня. И даже раньше.
На стыке акушерства и педиатрии родилась новая наука — перинатология. Предмет ее исследования — ребенок во внутриутробном периоде развития и в первые дни после рождения, которые часто становятся для него решающими.
Разработаны методы, которые позволяют, корригируя состояние беременной женщины, страдающей тем или иным заболеванием, влиять на развитие ребенка еще до родов, а затем начинать интенсивное его лечение сразу же после родов, В Москве, Ленинграде, Киеве, Вильнюсе, Ереване и других городах созданы центры интенсивной терапии новорожденных, где уже удалось спасти тысячи детских жизней, предотвратить у этих детей развитие тяжелых физических и психических недугов.
Работа в области перинатологии удостоена в прошлом году Государственной премии СССР. Но завершенной ее считать нельзя: сейчас разработанные методы внедряются в практику. И снова темпы внедрения зависят от совершенствования материально-технической базы учреждений, роста квалификации врачей и медицинских сестер.
Предстоит и дальше развивать самый массовый метод охраны здоровья женщины — профилактические осмотры. Ежегодно в городах и селах страны врачи осматривают миллионы женщин. И сколько же из них сегодня живут, работают, воспитывают детей только благодаря тому, что у них вовремя выявили начинавшееся заболевание, вовремя приняли необходимые меры!
В этом отражена ситуация, возможная лишь при социалистическом строе: не больной вынужден искать врача, а врач ищет больного, чтобы вернуть ему здоровье, предупредить заболевание!
В последние годы разработаны новые информативные и точные методы быстрой диагностики. Применение таких методов необходимо расширять, искать и находить новые, повышающие эффективность профилактического осмотра.
— А как участвуют ученые в охране труда женщины? Ведь мы не можем сегодня не вспомнить, что уже в программе, с которой большевики шли к Октябрю, ставился вопрос о запрещении женского труда на вредных участках производства.
— Охрана женского труда — одно из важных социальных завоеваний Советской власти. На ученых государство возложило обязанность — стоять на страже здоровья женщины, давать свои рекомендации организаторам производства. Изучением влияния труда на женский организм занимаются многие научно-исследовательские институты и кафедры акушерства и гинекологии. Руководит их исследованиями проблемная комиссия Научного совета по акушерству и гинекологии АМН СССР.
Детально изучено воздействие на женский организм климатических факторов, вибрации, перепадов температуры, большого количества самых разнообразных химических веществ. Теперь уже известно, что одни факторы неблагоприятны для женщины постоянно, другие — только во время беременности или при определенных гинекологических заболеваниях. И, если риск повреждающего воздействия установлен, в свои права вступает врач.
Вот, к примеру, Московский областной НИИ акушерства и гинекологии разработал рекомендации по рациональному трудоустройству беременных и гинекологических больных на предприятиях химической, деревообрабатывающей, машиностроительной промышленности и сельскохозяйственного производства. Исследования, проведенные Киевским НИИ педиатрии, акушерства и гинекологии, Ростовским НИИ акушерства и педиатрии, Узбекским НИИ акушерства и гинекологии, легли в основу охраны труда женщин-полеводов, хлопкоробов, животноводов.
Ученые Киргизии исследовали характер нарушений в системе мать—плацента—плод у женщин-животноводов, постоянно проживающих в высокогорных районах, и разработали меры их профилактики. Рекомендации по охране репродуктивной функции работающих женщин предложили и внедряют на промышленных предприятиях Институт акушерства и гинекологии АМН СССР, Свердловский институт охраны материнства и младенчества.
В нашей стране на крупных промышленных предприятиях есть лечебно-профилактические учреждения, каких не существует нигде в мире: медико-санитарные части. В их состав входят и женские консультации. Одна из обязанностей работающих здесь медиков — заботиться об охране здоровья женщин.
Лучшие из этих учреждений — женские консультации медсанчасти Орехово-Зуевского хлопчатобумажного комбината, Ивановского ордена Ленина меланжевого комбината имени К. И. Фролова — стали Всесоюзными школами передового опыта по акушерско-гинекологической помощи на промышленных предприятиях.
Но я не вправе и не хочу создавать такое впечатление, будто все и везде хорошо. Успокоенность, формализм — тормоз в любом деле. И в деле охраны здоровья женщины — тоже. Вот житейский пример.
По настоянию врачей на промышленных предприятиях созданы комнаты личной гигиены женщины. Хотя их роль, может быть, и скромна, но они нужны. И очень досадно, что не все эти комнаты, как показала проверка, отвечают своему назначению. Хорошо, например, на здравпунктах химзавода «Азот» производственного объединения «Химволокно», завода «Центролит» в городе Рустави Грузинской ССР и очень неприглядно — в медсанчасти завода ферросплавов в Зестафонском районе той же республики. А ведь условия-то близкие. Из-за чего же так происходит? Да из-за того, что по-разному относятся к своим обязанностям медики и администрация этих предприятий, а местные органы здравоохранения плохо контролируют их!
На основе научных исследований разработаны официальные документы, регламентирующие применение и условия женского труда на предприятиях и в сельском хозяйстве. Но часто документ, совет ученого есть, а реального дела нет. Ведь ни рекомендации, ни даже законы не осуществляются сами собой. И то, что январский (1987 года) Пленум ЦК КПСС остро поставил вопрос о контроле, об исполнительской дисциплине, безусловно, ускорит выполнение и этих рекомендаций. Сейчас в условиях широкой гласности быстрее решаются все сложные вопросы. Атмосфера обновления, нетерпимости к равнодушию, застою дает и нам, медикам, огромный заряд энергии. Она помогает трудиться интенсивнее, полнее использовать все преимущества социалистического строя.
— И это тем более важно, если учесть изменения, которые произошли в жизни и труде современных женщин. Они работают не только в своей традиционной сфере, например, в текстильной или пищевой промышленности, но и в машиностроении, приборостроении, управляют робототехникой, ЭВМ. Женщины могут гордиться своими успехами в овладении мужскими профессиями. Но не стоит, вероятно, закрывать глаза и на их несомненные трудности.
— Наша экономика обновляется так стремительно, так много появляется новых технологий, новых специальностей, что мы, медики, не всегда поспеваем за техническим прогрессом. Обстановка ускорения требует и от ученых большей оперативности, более раннего прогноза возможности вредных воздействий на женский организм.
Причем это касается не только чисто производственной сферы. Весь уклад современной жизни, ее высокий темп, большие нагрузки — и на работе, и дома, стрессовые ситуации не могут не сказаться на здоровье женщины. Социологи подсчитали, что рабочий день женщины с учетом ее домашних дел в среднем больше мужского. Но ведь современная молодая женщина не хочет оставаться дома, как бывало раньше, или сначала родить и вырастить двух-трех детей, а потом уже идти на работу. Она вполне законно стремится совершенствоваться профессионально, участвовать в общественной деятельности, наравне с мужчиной управлять производством. И в то же время она мать, жена, хозяйка. Конечно, нелегко. Потому и в документах XXVII съезда КПСС, и в важнейших правительственных решениях последнего времени подчеркивается требование: усилить заботу о семье, о женщине, помочь ей сочетать материнство с общественно полезным трудом.
За последние годы в стране сделано немало для того, чтобы облегчить труд и быт женщины, укрепить семью. Это и частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком в течение года, а в ближайшей перспективе — до полутора лет, это помощь многодетной семье, это расширение сети детских яслей, садов.
Многого ждем мы, врачи, и от женсоветов. Надеемся, что они будут принципиально и заинтересованно контролировать условия труда женщин на производстве, содействовать правильному воспитанию девочек — будущих матерей, укреплению семьи.
Мне часто приходится выезжать за рубеж. И я знаю, с каким восхищением женщины других стран узнают о правах и положении женщин в СССР. Гуманнейшая ленинская идея освобождения женщины от неравенства и утверждения ее фактического равноправия с мужчиной у нас полностью осуществлена. Уважение к женщине-матери стало за годы Советской власти нравственной нормой нашего общества. Оно будет утверждаться и дальше. Порукой тому — гуманизм социалистического строя, активная социальная политика Коммунистической партии.

Полусанаторное отделение Московского родильного дома № 26 предназначено для женщин, у которых беременность протекает с какими-либо отклонениями.
Медицинское наблюдение и правильный режим помогают им лучше подготовиться к родам.

Огромный светлый зал, зеркало во всю стену...
Здесь во время обеденного перерыва занимается женская группа оздоровительной гимнастики, созданная на производственном объединении «Мосремстроймаш».

Современные методы исследования дают возможность определить состояние плода еще задолго до родов.
Этот снимок сделан в отделении пренатальной диагностики Московского клинического родильного дома № 27.
Идет ультразвуковое исследование плода.

Фото А. БАЙБАРИНА


К 1920 году в стране было создано 197 консультаций, оказывавших помощь беременным женщинам. В 1925 году консультации для беременных были реорганизованы в консультации для женщин, что значительно расширило их функции.
Сейчас в нашей стране насчитывается более 10 300 женских консультаций.

В медицинских институтах, институтах и на факультетах усовершенствования врачей 177 кафедр акушерства и гинекологии. За годы десятой и одиннадцатой пятилеток число врачей — акушеров-гинекологов в стране увеличилось на 16,9 тысячи.

За последние пять лет число кабинетов медицинской генетики увеличилось вдвое. Сейчас в 85 таких кабинетах ежегодно получают медико-генетическую консультацию более 40 тысяч семей.

В Вильнюсе недавно открыт Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Литовской ССР. Это двадцатый институт такого профиля в нашей стране.


ПОПРОБУЕМ РАЗОБРАТЬСЯ

ПОЛЕМИЧЕСКИЕ ЗАМЕТКИ ПИСАТЕЛЯ О ХОДЯЧИХ ИСТИНАХ

Московский прозаик Николай Верещагин в своих произведениях поднимает важные проблемы духовного и физического здоровья общества, ответственности человека за свое здоровье.

Утром Егоров пришел на работу бледный, мученически улыбаясь и едва передвигая ноги. Все уже знали, что вчера он отмечал день рождения, и встретили его понимающими улыбками, заинтересованными расспросами. Он слабым голосом, но охотно отвечал, живописуя веселье, перечисляя, сколько всего было выпито и съедено, а слушатели удивленно покачивали головами. Уж если человек явился в таком состоянии, гулянка была на славу...
К обеду Егорову стало плохо: возникла боль в груди, участился пульс, закружилась голова. Пришлось вызвать «Скорую». Ничего страшного врачи не обнаружили, но отправили в поликлинику, а там выписали больничный.
Волнение в отделе улеглось не сразу, и, когда я зашел к ним по делу, сотрудники все еще вели разговор о болезнях. Оказалось, что у каждого что-нибудь да болит, а у некоторых и то, и другое, и третье. Но говорили об этом с юмором, с пожиманием плеч, с усмешками. Ведь среди них не было ни инвалидов, ни безнадежных хроников.
И вот тогда я задался вопросом: сколько же лет этим людям? И поразился — от 35 до 45. Золотой возраст! Вершина жизни! Какие творческие перспективы, какие возможности! Сколько неисчислимых дел впереди! А тут одышки, бронхиты, гастриты и прочая унылая дребедень... И ведь, главное, все от природы здоровые люди, не знали голода и тягот войны, чуть не каждый в юности занимался спортом. Отчего же так рано сдали? И что их ждет за порогом пятидесяти?.. Пятидесяти пяти?..
Я не врач и не собираюсь давать здесь медицинских советов. Как писателя меня интересуют прежде всего люди, занимают их нравы и характеры, мнения и предрассудки. Вот об этом я и хочу поговорить. Иные сегодняшние нравы и предрассудки всерьез меня беспокоят.
Есть вечные, банальные, избитые истины, вызывающие улыбку: «алкоголь — враг здоровья», «не переедайте на ночь», «курить — здоровью вредить». Едва услышав их, мы приходим в веселое, благодушное настроение и начинаем острить. Особенно в компании, ибо заранее уверены в поддержке окружающих, в их стопроцентном сочувствии. Очень приятно сознавать себя широкой натурой, эдаким удалым жизнелюбом. Мы давно усвоили, что такой остряк весьма обаятелен и мил, а повторяющий избитые истины неприятен и скучен.
«Жуйте как следует»,— говорил отец. И жевали хорошо, и гуляли по два часа в сутки, и умывались холодной водой, а все же вышли несчастные, бездарные люди». Так на редкость зло и остроумно посмеялся А. П. Чехов над святой верой обывателя в силу полезных привычек, в то, что они сами по себе могут вывести в люди. Но разве он призывал нас к обратному? Само предположение об этом нелепо. Как врач, как писатель и гуманист Чехов всю жизнь боролся против всякой моральной и физической скверны. «Надо быть ясным умственно, чистым нравственно и опрятным физически» ,— отчетливо сформулировал он в тех же «Записных книжках».
Но времена меняются, меняются нравы, и обыватель нынче совсем не тот. Он, обыватель, в который уж раз сменил свои стереотипы. Сегодняшний обыватель скорее «романтик» и жизнелюб. Он давно уже не сторонник умеренности, его больше влечет раскованность и манит потребительский разгул. Сегодня он сам с презрением заклеймит мещанином всякого, кто повторяет избитые истины.
И все-таки наберемся смелости их повторить. Давайте кое в чем разберемся.
Никто еще, насколько я знаю, не написал историю цивилизации с точки зрения врача-гигиениста. А тема интересная, и выводы могут получиться весьма любопытные.
Древние греки, например, мало болели и долго жили. Отчего же это им так везло? А все очень просто. Пищу ели в основном растительную, мяса употребляли мало, табака не знали, вино позволялось пить только в зрелом возрасте и только разбавленное. Но самое главное — с раннего детства до преклонных лет закалялись и неустанно пребывали в движении.
Впоследствии гимназиями стали называть почему-то учебные заведения, где зубрили латынь и греческий. У самих древних греков в гимнасиях дети занимались гимнастикой, а науки и искусства им преподавали в так называемых мусических школах, что значит в школах всяческих муз. Полдня отводилось на изучение наук и полдня (ровно столько же) на занятия физкультурой. И это не у каких-нибудь грубых спартанцев, а у образованных афинян классического периода, времен Перикла и Сократа. Сравните это с жалкими двумя часами в неделю физкультуры в наших школах и пожалейте наших детей.
История полна примеров, когда народы, ведущие простой и здоровый образ жизни, крепнут и мужают. А стоит им изнежиться, приобрести вредные привычки (пьянство, обжорство, малоподвижность), начинают деградировать, и рано или поздно это кончается для них плохо.
«Природа не позволяет с собой шутить,— говорил Гете,— она всегда правдива, всегда серьезна и сурова. Природа неизменно права, только человеку присущи ошибки и заблуждения».
Какие же нам присущи ошибки и заблуждения? И почему они столь живучи? Потому, наверное, что базируются на каких-то мощных моральных и психологических факторах, которые мы недооцениваем, коренятся в каких-то устойчивых предрассудках, являющихся для них питательной средой.
Быстрое развитие медицины в XX веке превзошло все самые смелые ожидания. Возникла своеобразная эйфория, а вместе с ней вера во всемогущество медицины, которая всегда готова выручить нас из беды. Очень остроумно отозвался об этом Б. Шоу. Когда его спросили, утратили ли англичане веру, он ответил: «Да нет, конечно. Мы только перенесли ее с бога на Главный медицинский совет».
Но со временем стало ясно, что уберечь от эпидемий, спасти от многих смертельных ранее болезней и ран современные медики могут, а радикально избавить нас от всяческих недомоганий, и прежде всего простудного характера, им почему-то не удается. Здесь все зависит от нас самих, от нашей сознательности и самодисциплины.
Однако в обыденном сознании прочно укоренился неверный взгляд на проблему, неправильный к ней подход.
Буквально расхожим стало мнение, что жить не болея нельзя, что крепкое здоровье в зрелом возрасте — это какое-то исключение. Но так ли это и надо ли с этим мириться? «Болезнь — это преступление,— писал выдающийся врач и популяризатор Поль Брэгг. — Не будьте преступниками». Сам он, страдая в юном возрасте множеством болезней, которые венчал неизлечимый в то время туберкулез, дожил, непрерывно тренируя и закаляя себя, до 95 лет. И умер не от старости, нет — он погиб, накрытый гигантской волной, когда занимался виндсерфингом, спортом юных, у побережья Флориды.
Когда над человеком нависает угроза рака или инфаркта, включаются все сигналы тревоги, приводятся в боевую готовность все средства медицины. Так же поступает и сам больной: если надо, бросает курить, наотрез отказывается от рюмки, старается лечиться, готов на самый жесткий режим. Ведь тут угроза жизни! А фарингиты, гастриты и прочая «хроническая мелочь» не слишком беспокоят, воспринимаются им как временная неприятность.
Значит, быстро умереть страшно, а медленно умирать нестрашно — это вроде бы то же самое, что и жить. Протянул кое-как лет семьдесят — вот и слава богу, вот и пожил! Но это примитивное представление. «Жизнь не в том, чтобы жить, а в том, чтобы чувствовать, что живешь» (В. О. Ключевский). Важно не только количество прожитых лет, но и качество жизни. Медицине, не ослабляя борьбы с остро возникшими, угрожающими жизни болезнями, надо бы активнее бороться и с хроническим нездоровьем тоже, ибо хроническое нездоровье — это полужизнь, это медленная смерть.
Но рассчитывать только на медицину было бы не совсем правильно. Рассчитывать нужно главным образом на себя, на свою собранность, культуру, волю, интеллект.
Нам еще многому надо учиться, чтобы жить красивой полноценной жизнью и, главное, научить этому наших детей.
Предки наши полагали, что здоровье — от бога. В двадцатом веке обнаружилось, что это не так. Сколько нам жить, мы не знаем, но жить, охая и стеная, или полноценной, активной жизнью — зависит от нас. Многие болезни побеждены, от страшных эпидемий мы избавлены. Зато «склероз помолодел» (20 лет), сердечнососудистые болезни «помолодели» (40 лет), аллергия — всеобщий бич, гастриты и хронические тонзиллиты — обыденное явление. Если смертельные болезни сильно сократились, то болезни несмертельные, однако же заметно отравляющие жизнь, встречаются теперь значительно чаще. Отсюда и странный парадокс: мы живем значительно дольше наших предков, а болеем при этом значительно больше их. Мы уже привыкаем (как это нелепо!) жить, непрерывно лечась, непрерывно болея. А не лучше ли жить, непрерывно тренируя себя, непрерывно закаливаясь?
«Все усилия благоразумного человека должны направляться не к тому, чтобы чинить и конопатить свой организм, как утлую и дырявую ладью, а к тому, чтобы устроить себе такой образ жизни, при котором организм как можно меньше приходил бы в расстроенное положение, а следовательно, как можно реже нуждался в починке» (Д. И. Писарев).
В наше время уже не требует доказательств та истина, что можно в 70 лет бегать марафоны, а в 30 заработать склероз. С одной стороны, цивилизация принесла с собой ряд вредных для здоровья факторов, но с другой — она же предоставляет человеку немалые возможности для физического развития и совершенствования. Так что выбор зависит только от нас. Можно сказать, что старик не тот, кому много лет, а тот, кто ведет старческий образ жизни...
Казалось бы, человечество должно осознать эту истину и начать действовать. Но сознание наше запаздывает и отстает. Так, прежде грамотность, ученость были достоянием лишь немногих избранных. Двадцатый век сделал грамотным каждого: всеобщим становится среднее образование. Но не успели к этому привыкнуть, как НТР уже требует, чтобы каждый учился не только в юности, а овладевал новыми знаниями непрерывно, всю жизнь. Та же тенденция наблюдается и в отношении физического развития человека. Предки, как известно, вообще не занимались спортом — не было в этом нужды. Наше поколение уже массово приобщалось к спорту, но лишь в ранней юности, эпизодически. В XXI веке от наших детей и внуков потребуется заниматься закалкой и физкультурой всю жизнь. По старинке можно посмеиваться над этой перспективой, но следующие поколения поймут. А не понявшим останется лишь пенять на себя.
Так в чем же дело? Почему современный человек так наивен и беспечен в отношении своего здоровья, так неграмотен в сфере гигиены? Попробуем в этом разобраться.
Все мы, во всяком случае большинство, в недавнем историческом прошлом вышли из народа, то есть из крестьянства. А жизнь крестьянина на протяжении веков была строго регламентирована обычаями. Все, что необходимо для здоровья, автоматически включалось в быт. Тяжелый крестьянский труд на свежем воздухе был наилучшей физкультурой и закалкой, бани и всякого рода ритуальные омовения поддерживали чистоту тела. Действовали отработанные до мелочей практические правила гигиены, охраны здоровья в быту. Например, обычаем детально предписывалось, как и по каким дням топить баню, кто в семье идет мыться первым, кто на «второй пар», каким веником лучше париться, какие хвори баней лечить.
С разрушением вековечного крестьянского уклада образовалось своего рода смещение понятий. Прежние традиции и навыки устарели, а новые толком не прижились. Многие живут в обстановке современного города, а мыслят еще категориями вчерашней деревни. Иные привычки, например плотно закусывать, теплее одеваться, помогавшие раньше сохранить здоровье и силы, ныне превратились в свою противоположность. Одно дело — плотно поужинать после целого дня пахоты и другое — после сидения в конторе. Одно дело — потеплее одеться для поездки на санях в соседнее село и другое — для поездки в метро.
Если в прежние времена традиции и нравы складывались стихийно, веками, то в наши дни средства массовой информации способны осязаемо на них влиять. Хотим мы этого или нет, но книги, которые мы пишем, фильмы, которые ставим, тоже оказывают влияние на нравы. И, к сожалению, не всегда благотворное. Для того чтобы выступить против укоренившегося в обществе предрассудка, художнику необходима смелость, тогда как потакать устоявшимся обывательским вкусам значительно проще. И вот, вместо того чтобы просвещать людей на этот счет, иные писатели, режиссеры предпочитают эксплуатировать устойчивые штампы. «Доходней оно и прелестней». И тогда по-прежнему в наших фильмах и книгах положительный герой «горит на работе», вовремя не лечится, не отдыхает, спит не раздеваясь, за компанию выпить не дурак, остервенело и беспрерывно курит в творческом трансе. А отрицательный делает по утрам зарядку, всегда аккуратно одет, чисто выбрит, не пьет, не курит — бережет, мерзавец, свое здоровье. Отсюда и выводы. Если я в компании «закладываю за воротник», то, значит, я добрый малый, «свой в доску». А если вместо этого отправился в лес на лыжах — то какой-то мрачный, нелюдимый, подозрительный тип.
Даже хорошие обычаи и привычки в среде современного городского мещанства способны иной раз извратиться до неузнаваемости. Так вышло с банями и саунами, которые сделались вдруг престижными, модными, превратившись в места отдыха и встреч «деловых людей» за выпивкой и закуской.
Активно пропагандируют «красивую жизнь» западные развлекательные ленты. Посмотрите на любого из героев Бельмондо: он лихо пьет, не выпускает изо рта сигареты и при всем этом потрясающе ловок, силен, обаятелен и удачлив в своих галантных похождениях. Но, увы, сухая статистика начисто опровергает этот красивый целлулоидный миф. Жизненная реальность такова, что молодыми и стройными, ловкими и неутомимыми долго остаются как раз те «неромантичные» мужчины, которые избегают сигареты и не тянутся к рюмке, которые по утрам занимаются гимнастикой, а по воскресеньям выходят на лыжню, которые хорошему кровяному бифштексу предпочитают хороший витаминный салат. А их антиподы, подражающие героям Бельмондо, катастрофически рано полнеют, много болеют и, как это ни прискорбно, быстро утрачивают свой юношеский пыл. Им уже не до галантных приключений! То же самое относится к лихо пьющим и элегантно курящим женщинам. Но истина глаголет «шершавым» языком медицинского плаката, а ложь выступает в соблазнительном глянце очередного кинобоевика. Отсюда и влияние на нравы.
Только не надо думать, что автор этих строк — какой-то мрачный аскет и педант, враг масленицы и поклонник поста. По-настоящему здоровая жизнь и для меня не столько реальность, сколько заманчивый идеал. Не обо мне и не о тебе, читатель, здесь речь. Она о большем: о физическом и душевном здоровье народа. А здоровье народа — не пустяк. Это в наше время крупный стратегический фактор.
Я не предлагаю никаких крутых мер. Я отнюдь не призываю вычеркнуть из шекспировских хроник Фальстафа и убрать со стен сочные фламандские натюрморты. Я решительно против того, чтобы запретить масленицу и навечно объявить великий пост. Я предлагаю лишь внимательно оглядеться и ясно увидеть, что времена действительно изменились, а сознание наше сильно отстает. Мне хотелось напомнить еще раз ту истину, что от наших нравов зависит наша судьба, подчеркнуть, что мелкотравчатый гедонизм на самом деле жалок, а спорт и закаливание — благородное дело. Я призываю не посмеиваться по этому поводу, а трезво взглянуть правде в глаза.
Времена изменились, и становится все более очевидным, что сегодняшний Фальстаф уже не символ жизнелюбия и раскрепощения плоти, а символ регулярно вызываемой «неотложки» и преждевременного одряхления, что истинные жизнелюбы обходятся нынче без ужина и бегают трусцой, а герой вчерашнего застолья, хватающийся утром за валидол, сочувствия не заслуживает. И что настоящие мужчины проводят время не в пивной, а в бассейне, на лыжне и детей, кстати, к этому приобщают, хорошие работники не обязательно выглядят изможденными. Прежние устаревшие предрассудки несовместимы с сегодняшним, а тем более с завтрашним днем. Пора каждому из нас хорошенько это осознать и принять меры: перестроить свое сознание, скорректировать привычки.
Современная жизнь резко повысила требования к здоровью и физической форме человека. Он теперь все больше из «орудия производства» становится его контролером и регулятором. А для этого тоже необходимо быть «ясным умственно и опрятным физически». Везде сегодня точные приборы требуют от человека особой умственной и физической собранности, готовности, подтянутости. Большой вред производству, экономике в целом приносят лень и расхлябанность любого рода. Недаром зарубежные фирмы при найме на работу все чаще обращают внимание не только на профессиональную подготовку, но и на физические кондиции кандидатов.
Давайте наконец взглянем правде в лицо. Надо ясно и четко понять, что забота о своем здоровье, о своей физической форме — это существенная составная часть красивой и яркой жизни. И не будем обольщаться насчет расхлябанных «жизнелюбов», не будем так уж снисходительны к ним. Трудно быть «ясным умственно и опрятным физически» на работе тому, кто неряшлив и распущен в быту.
Пора резко изменить в нашем общем сознании иерархию ценностей. Пора уразуметь, что перемогаться и болеть по мелочам невыгодно и нам, и обществу в целом. Быть в хорошей физической форме — непреклонное требование времени!
Пройдя через множество эпидемий, войн и голодных лет, предки каждого из нас благодаря своей закалке, физической крепости подарили нам жизнь и здоровье. Мы получили их в наследство, как и все природные ресурсы страны, как ее духовное достояние. И напрасно расточая их, мы расточаем достояние предков. Мы обязаны передать потомкам не худший, а лучший запас сил и здоровья, высокий уровень сознания и культурных привычек. Иначе грош нам цена, и сама Природа не простит нам этого!
Вильгельм Гумбольдт высказал в прошлом веке мысль, что со временем многие болезни будут расцениваться как следствие бескультурья, отсталости, и потому болеть будет считаться позорным.
Это время уже пришло.

Рисунок К. МОШКИНА

страница следующая ->